будуть в першу чергу піддаватися поточної дезінфекції.
Заключна дезінфекція проводиться у вогнищі після видалення з нього джерела інфекції (в інфекційному відділенні - після виписки або смерті хворого) з метою знищення збудників захворювання, які, можливо, залишилися в приміщенні , де перебував хворий. На відміну від поточної дезінфекції, проводиться одноразово. Таким чином, у відділенні проводиться поточна і заключна дезінфекція. Медична сестра відділення повинна знати основні засоби і способи дезинфекції для того, щоб грамотно їх використовувати у своїй роботі і навчати правилам дезінфекції санітарок і молодших медичних сестер.
Розрізняють 4 основних способи дезінфекції:
1. механічний;
2. фізичний;
. хімічний;
. комбінований.
Механічний спосіб дезінфекції передбачає:
- поточну і генеральне прибирання приміщень;
- прання;
витрушування і вибивання постільної білизни і приладдя;
звільнення приміщень від пилу за допомогою пилососа, побілка і забарвлення приміщень;
миття рук;
фільтрація повітря і води, що полягає в очищенні їх від сторонніх часток, у тому числі і мікробів.
Механічний спосіб не призводить до повного визволення від мікробів, тому його зазвичай поєднують з фізичним і хімічним способами.
Фізичний спосіб дезінфекції:
- обробка парою і гарячим повітрям,
ультрафіолетове опромінення, використовується для знезараження повітря приміщень в лікувальних та інших установах (лампа БУВ - 15 або БУВ - 30) 1
використання сонячних променів;
- проглаживание гарячою праскою, випал, прожарювання;
спалювання сміття і предметів, що не мали цінності;
обробка окропом або нагрівання до кипіння; пастеризація;
тиндалізація (дробова пастеризація протягом 6-7 днів при 60 0 С, експозиція - 1:00);
кип'ятіння в дистильованої воді - 30 хв., а з додаванням натрію двовуглекислого (питної соди) - 15 хв. при повному зануренні. Перед кип'ятінням вироби очищають від органічних забруднень в окремій ємності, промивають, з дотриманням заходів протиепідемічного захисту, промивні води дезінфікують і виливають у каналізацію, відлік часу кип'ятіння починають з моменту закипання води (не знищує віруси гепатиту В і С);
повітряний метод дезінфекції (без упаковки, в сухожарові шафі при t 0 - 120 0 С, експозиція 45 хвилин з моменту досягнення заданої температури) використовується, якщо вироби зі скла, металів, гуми, латексу, термостійких полімерних металів не забруднені органічними речовинами;
парової метод використовується, якщо ті ж вироби не вимагають попереднього очищення, дезінфікуючий агент: водяний пар під надлишковим тиском в 0,5 атм., режим дезінфекції: температура - 110 0 С, експозиція - 20 хв. , в стерилізаційних коробках - біксах і дезкамерами, автоклаві, в дезінфекційних камерах знезаражують речі хворого і постільні приналежності, використовується дуже рідко.
Фізичний метод найнадійніший і нешкідливий.
До хімічного способу дезінфекції відносяться:
- зрошення;
- протирання;
повне занурення;
розпорошення.
З використанням дезінфекційних розчинів.
Найбільш широко використовуваний метод в ЛПУ.
Характеристика дезінфікуючих засобів
1. Галлоідсодержащіе:
- хлорвміщуючі - хлорне вапно, гіпохлорит кальцію нейтральний, гіпохлорит натрію, жавель активний, аналіт, каталем, нейтральний аналіт;
- органічні хлорсодержащие сполуки - хлорамін, хлорсепт, пресепт, діохлор;
галлоідсодержащіе, на основі брому - Аквабор;
галлоідсодержащіе, на основі йоду - йодонат та ін.
2. Кисневовмісні:
- перекисні сполуки - перекис водню 33%, 3% і 6%, Перформ, ПВК, ПВК - 1 та ін .;
- надкислоти - «первомуром», «Дезоксон - 1», «Дезоксон - 4», «Виркон», та ін.).