Потік впливів екзогенних факторів смертності на розвиток індивідуального організму невпорядковані, випадковий. Імовірність виявитися об'єктом подібних впливів, а так само ймовірність того, що їх сила перевищить захисні здатності організму і призведе до смерті, у меншій мірі залежить від віку. p> Дія ендогенних факторів смертності обумовлено в основному старінням організму. Ендогенні процеси в певному сенсі впорядковані, їх дія розподіляється протягом життя кожного людини не випадковим чином, що не рівномірно, а концентрується в старших віках. Ця впорядкованість відносна, у дії ендогенних факторів також є випадковий компонент. Деяка кількість ендогенно детермінованих смертей, обумовлених спадковими хворобами, вродженими вадами і т. п., настає в молодих, часто в ранніх дитячих віках. Хоча швидкість природного старіння - еволюційна характеристика виду, вона не абсолютно однакова у всіх людей, має індивідуальні особливості; тому вік, до якого життєздатність слабшає настільки, що смерть стає неминучою, коливається в деяких межах навколо величини, званої біологічної (видовий) тривалістю життя.
По-різному поєднуючись між собою, чинники смертності обумовлюють безпосередню причину смерті.
Найбільше число людей в Росії помирає від хвороби системи кровообігу (Див. Додаток 4). Так, в 1995 р. - 1163511, в1996 р. - 1113714, в 1997 р. - 1100340, в 1998 р. - 1094095, у 1999 р. -1187835. Друге місце за кількістю смертей займають нещасні випадки, отруєння, травми. Коефіцієнти смертності від цих причин у 1995 році -236,6, у 1996 р. -209,2, у 1997 р. - 187,7, у 1998 р. - 187,5, у 1999 р. -206, 1. p> Третє місце в якості найбільш поширеної причини смерті займають новообразовний. Смертність від хвороб органів дихання, яка була ще дуже високою в 1965 р. з тих пір сильно скоротилася і займає тепер 4 місце серед причин смерті чоловіків та 5 - у жінок. Зниження смертності від інфекційних захворювань було в цілому ще більш вражаючим. В результаті, цей клас хвороб виявився набагато позаду інших причин смерті. Смертність від хвороб органів травлення та інших хвороб збільшується протягом останніх років.
З точки зору впливу на поточні зміни очікуваною тривалості життя роль різних причин смерті дещо інша: тут вже довгий час лідирує два класи причин: нещасні випадки і хвороби системи кровообігу. p> Падіння рівня життя і відсутність адекватної компенсації негативних факторів соціального і природного середовища ведуть до накопичення в населенні хронічних хворих і взагалі людей з ослабленим здоров'ям. Погіршення здоров'я населення може призвести в майбутньому до подальшого зниження тривалості життя протягом тривалого періоду часу.
Як висновок можна сказати, що основні причини зростання смертності Росії сформувалися аж ніяк не в останнє десятиліття, але соціально-економічний криза істотно прискорила негативні процеси.
Дитяча смертність
При вивченні смертності особливе значення має коефіцієнт дитячої смертності, що характеризує рівень смертності дітей до одного року. Цей показник повинен визначати, скільки з числа народжених дітей помирає у віці до 1 року (на 1000 осіб). Враховуючи, що в поточному році у віці до 1 року можуть померти і діти, народжені в минулому році, коефіцієнт дитячої смертності за рік розраховується як сума двох доданків за формулою:
,
- число померлих до року в поточному році з покоління народжених в цьому ж році;
- число померлих до року в поточному році з покоління народжених у попередньому році;
- число народилися в поточному році;
- число народжених у попередньому році;
m - число померлих за рік дітей у віці до 1 року.
Зміни малюкової (до 1 року) і дитячої смертності в Росії виглядають трохи інакше. До недавнього часу вони були більш сприятливими, ніж у дорослого населення, так що навіть в 1993 р. смертність в ранніх дитячих віках була помітно нижче, ніж в 1984 р. Погіршення останніх років торкнулося і наймолодші вікові групи, став рости і коефіцієнт дитячої смертності. У 1991 - 92 рр.. зростання було невеликим, в 1993 р. показник різко підвищився. Але в 1994 р. почалося нове зниження, яке тривало аж до 1999 р. (див. графік № 3, додаток 3). p> У 1993 р. вперше після 1976 показник малюкової смертності знову піднявся з 18 на 1000 народжених у 1992 р. до 19,9 в 1993 р. Потім у 1999 р. він склав 16,9, що свідчить про те, що зростання малюкової смертності припинився. Але слід зазначити, що її рівень залишається в 3 - 4 рази вище, ніж у розвинених країнах світу.
Основний відсоток дитячої смертності (див. Додаток 4) припадає на період до 1 року - 42% від усіх померлих на цьому відрізку часу, також високий показник смертності від вроджених аномалій 23%, і від хвороб органів дихання - 12%. Найменше - 1% - від хвороб органів травлення. br/>
Очікувана тривалість життя
Вікові коефіцієнти смертності та пов...
