тіноз ний токсин. Одні діти роздратовані, неспокійні, у них можуть виникнути марення, безсоння, судоми. У інших спостерігаються млявість, апатія, сонливість.
При цьому захворюванні відзначаються характерні яв лення з боку шкіри.
Висип - один з найбільш часто відзначаються призна ков скарлатини. Спочатку вона з'являється на шиї і верхньої частини тулуба, швидко поширюється на всі тулуб, обличчя і кінцівки.
Висип складається з густо розташованих цяток завбільшки з манну крупу. Вони мають яскраво-рожеву або червоне забарвлення, їх центр пофарбований більш интен сивно. Висип особливо щедра в нижній частині жваво та, в області паху, на сідницях, внутрішньої поверх ності стегон. Шкіра на дотик суха, в розпал хвороби-шорстка. p> На обличчі дитини (на лобі, на скронях) видна рожева мелкоточечная висип. Шкіра щік суцільного червоного кольору, а шкіра носа, навколо губ і підборіддя - блед ная.
На шкірі суглобових згинів (ліктьових, подколіте вих, пахвових ямок) виявляються дуже крейда кі точкові крововиливи.
Скарлатинозна висип супроводжується сверблячкою.
Висип тримається 2-4 дні, іноді - 6-8 днів. Уга сание висипки відбувається поступово: вона втрачає яр кістка, приймаючи бурий відтінок. Після її зник новенія шкіра деякий час буває злегка пігмеї тованої (темнувато, коричнюватої), а потім починається лущення (зазвичай в кінці 1-го тижня). Чим яскравіше була висип, тим рясніше лущення.
Спочатку лущення виникає на шиї, грудей, уш-жих раковинах, лобку, а далі поширюється на всі тулуб і кінцівки. На кистях рук і стопах ше лушения починається з тильного боку і бічних частин або на кінцях пальців. На обличчі і шиї лушпи шення дрібне. На руках і ногах воно крупнопластін чатое. У середньому тривалість лущення зі ставлять 2-3 тижні.
З 2-3-го дня мову починає очищатися від нальоту. До 4-5-го дня він повністю очищається і приймає характерний вигляд В«малинового мовиВ». Яскраво-червона з малиновим відтінком забарвлення, набряклі, різко ви ступають сосочки створюють схожість з ягодою малі ни. Ці явища тримаються до 9-10-го дня хвороби, а потім мова поступово приймає нормальний вигляд.
Губи товщають, приймають яскраво-яскраво-червоні або вишневу забарвлення. З 4-5-го дня недуги з'являються тріщини і виразки.
Печінка при середній і важкій формі захворювання зазвичай збільшена і помірно болюча. Зміни печінки пов'язані з токсичним ураженням самої тка ні печінки.
Форми перебігу скарлатини
Легка форма
При ній прояви слабко виражені. Температура тіла підвищується до 38-38,5 С. ​​Загальний стан біль ного дитини порушено мало. Початкова блювота спостеріга дається не завжди. При ангіні нальотів на мигдалинах не буває. Висип необільная і блідіше, ніж звичайно. Гострі явища і лихоманка зникають до 4-5-го дня. В останні роки це найбільш часто зустрічається форма скарлатини.
Среднетяжелой форма <...
