визначає форму пучків променів, що падають на око, що сходяться на сітківці ока. Величина далекозорості характеризується величиною аметропії очі А. Величина А=1/а, де а - відстань від ока до подальшої точки R очі. Далекозорість може залежати від двох причин: або середу ока (рогова оболонка, кришталик) заломлює світло занадто слабко (рефракційна далекозорість), або довжина очного яблука занадто мала (осьова далекозорість), так що сітківка лежить перед точкою з'єднання променів [2].
Це аномалія зору, яку мають близько чверті населення Землі. Існує помилкова думка, що далекозорі добре бачать вдалину, проте це не завжди так. Часто далекозорі бачать погано і зблизька, і здалека. Однак люди, які страждають лише вікової далекозорістю (пресбіопіей), добре бачать вдалину, так як у них немає аномалій рефракції і кришталик завжди знаходиться в розслабленому стані.
Однією з причин далекозорості може бути зменшений розмір очного яблука на передньо-задньої осі. Практично всі немовлята - далекозорі. Але з віком у більшості цей дефект пропадає у зв'язку із зростанням очного яблука. Причина віковий (старечої) далекозорості (пресбіопії) - зменшення здатності кришталика змінювати кривизну. Цей процес починається у віці близько 25 років, але лише до 40-50 років призводить до зниження гостроти зору при читанні на звичайному відстані від очей (25-30 см). Приблизно до 65 років око вже практично повністю втрачає здатність до акомодації.
Крім природною фізіологічною далекозорості у дітей дитячого віку захворювання може бути вродженим. Мова йде про ті випадки, коли зір у дитини з часом самостійно не приходить в норму. Причиною далекозорості цієї форми може послужити не тільки малий розмір очного яблука, але і слабка вроджена заломлююча сила кришталика або рогівки.
При вродженої далекозоростіу дітей з коефіцієнтом вище 3.0 діоптрій існує велика ймовірність розвитку супутнього захворювання - косоокості содружественной форми. До нього призводить перенапруження окорухових м'язів дитини і постійне зведення очей до носа для більшої чіткості зору. Подальше прогресування хвороби може стати причиною ще більш грізного ускладнення далекозорості у дітей - амбліопії (ослабленого зору одного з очей) [6].
Рис. 5. Далекозорість.
3.3 Астигматизм
Астигматизм - аномалія рефракції ока, при якій заломлююча сила оптичної системи різна в різних меридіанах, внаслідок чого промені, які виходять з будь-якої точки простору, не дають на сітківці точкового фокусної зображення [7].
Астигматизм з'являється як наслідок неоднаковою кривизни оптичної поверхні в різних площинах перетину падаючого на неї світлового пучка. Сферична хвильова поверхню після проходження оптичної системи деформується і перестає бути сферичної. Пучок променів, що виходить з світної точки, після проходження через оптичну систему збирається не в одній точці, а в двох взаємно перпендикулярних відрізках прямої лінії, розташованих на деякій відстані один від одного. Зображення в проміжних перетинах матимуть вигляд еліпсів; одне з них буде мати вигляд кола (див. рис. 6) [1].
Рис. 6. Астигматизм
Симптомами астигматизму є зниження зору, іноді бачення предметів викривленими, їх роздвоєння, швидке стомлення очей при роботі, головний біль.
У більшості людей зустрічається вроджений астигматизм до 0,5 діоптрій, зазвичай не приносить особливого дискомфорту [6].
. 4 Косоокість
Косоокість - будь-яке порушення паралельності зорових осей обох очей. Положення очей, що характеризується неперекрещіваніем зорових осей обох очей на фиксируемом предметі. Об'єктивний симптом - несиметричне положення роговиць відносно кутів і країв повік.
Косоокість содружественное - відхилення ока до носа (сходящееся) або до скроні (розходиться) при повному збереженні функції окорухових м'язів обох очей, відсутністю двоїння і за умови, коли кут відхилення косить очі (первинний кут відхилення) дорівнює куту відхилення здорового ока (вторинний кут відхилення).
Косоокість паралітичне - відхилення ока в результаті парезу або паралічу однієї або декількох окорухових м'язів. Рух очі вбік паралізованою м'язи обмежено або відсутній. Хворі скаржаться на тяжке двоїння.
Також косоокість ділиться на монокулярное і альтернуюча.
При монокулярном косоокості завжди косить тільки одне око, яким людина ніколи не користується. Тому зір косить очі найчастіше різко знижене. Мозок пристосовується таким чином, що інформація зчитується тільки з одного, некосящего очі. Косить ж очей в зоровому акті не бере участь, отже, його зорові функції ...
