поверхні шкіри (попрілостями, тріщинами, лущенням). Особливе місце серед уражень шкіри у дітей, що знаходяться тривалий час на постільному режимі, займають пролежні, тобто некроз м'яких тканин (шкіри та підшкірної клітковини). Пролежні найчастіше виникають у ослаблених дітей в області крижів, лопаток, великого вертіла, ліктів, п'ят, де м'які тканини здавлюються між поверхнею ліжку і підлягає кістковим виступом.
Освіта пролежнів може бути обумовлено поганим гігієнічним доглядом за шкірними покривами, незручною постіллю, зім'ятим білизною. Все це веде до порушення кровообігу в шкірі і підлягають тканинах. Спочатку ділянки шкіри бліднуть, потім червоніють, з'являються набряклість, а потім і мацерація (відшаровування) епідермісу. Якщо процес не зупинити, то виникають бульбашки і некроз шкіри. У важких випадках омертвіння піддаються не тільки м'які тканини, але навіть окістя і поверхневі шари кісткової тканини. Це дуже небезпечно, оскільки приєднання інфекції призводить до сепсису.
Профілактикою пролежнів є ретельний догляд за дитиною. Рушник або будь-яку іншу м'яку тканину змочують дезинфікуючим розчином (полуспиртовой розчин, одеколон, камфорний спирт тощо) і протирають за вухами, шию, спину, сідниці, грудну клітку, пахвові западини, пахові складки, складки на руках і ногах. Після цього шкіру витирають насухо. У місцях тиску хворим підкладають спеціальний надувний гумовий круг, обгорнутий пелюшкою. Його підкладають таким чином, щоб місце тиску (наприклад, крижі) знаходилося в середині кола. Якщо з'являється почервоніння шкіри, то ця ділянка обережно протирають сухим рушником, посилюючи таким чином місцевий кровообіг. Місця мацерації обмивають холодною водою з дитячим милом, протирають спиртом і припудрюють тальком. Щоб попередити подальше поширення процесу, підкладають гумовий круг.
При більш виражених змінах (наприклад, ерозіях) вогнище обробляють розчином діамантового зеленого, а потім накладають суху пов'язку. У важких випадках, якщо зона некрозу чітко виражена, лікар видаляє омертвілі тканини, а рану закриває стерильною серветкою, змоченою 1% розчином перманганату калію (марганцівка). У наступні дні пов'язку міняють 2-3 рази на день. У міру загоєння рани використовують мазеві пов'язки (стрепто-або синтомициновую емульсії та ін.)
Крім пролежнів, у дітей можуть спостерігатися пітниця, гнійничкові ураження, попрілості, екзема.
Пітниця виникає внаслідок подразнення вивідних проток потових залоз, найчастіше при поганому догляді. Для попередження пітника дотримуйтеся простого правила: НЕ кутайте дитини, навіть коли він хворий. Одяг повинен відповідати температурі навколишнього середовища.
Якщо пітниця з'явилася, обробіть місця, де вона найчастіше спостерігається (пахові складки, пахвові западини, складки шкіри на шиї, тулубі та кінцівках), розчином марганцю або зробіть ванночку з трав череди, 5% розчину перманганату калію (Марганцівка)....
