MCV - середній обсяг еритроцита
MCH - середній вміст Hb в еритроциті
MCHC - середня концентрація Hb в еритроциті
В
При залізодефіцитної анемії у дітей максимальна кількість еритроцитів визначається в 6 ч., мінімальне - в 18 ч., найбільш високий рівень гемоглобіну, ретикулоцитів і сироваткового заліза відзначається також у 6 ч., найбільш низький - вночі. Встановлено, що в ранкові години різко знижена Биосинтетические активність еритроїдних клітин кісткового мозку. У зв'язку з цим залізо погано засвоюється для утворення гемоглобіну і амплітуда його вмісту в крові збільшується. Увечері (в 21-24 ч.) концентрація сироваткового заліза на 16-30% нижче, ніж вранці (у 8-12 ч.). Залізо найкраще всмоктується і засвоюється у вечірні годинник. Залізо, що абсорбується в першу половину дня не утилізуються, а сприяє розвитку побічних ефектів. Препарати заліза, застосовувані для лікування залізодефіцитної анемії, повинні призначатися тільки в другій половині дня, а м'ясо, з якого добре засвоюється залізо - у першій.
Було також вивчено, що гормони кори надниркових залоз роблять значний вплив на показники гемограми: при підвищенні рівня глюкокортикоїдів виникають лейкоцитоз, нейтрофільоз, моноцитоз; при збільшенні концентрації мінералокортикоїдів - лімфоцитоз, еозинофілія. Максимальна кількість лейкоцитів у крові у здорових дітей відзначається з 9 до 12 год, а мінімальне - в 21-22 ч. Вміст гемоглобіну найбільш високе в інтервалі часу від 15 до 18ч, а найбільш низький - 9ч. Кількість еритроцитів мінімально з 15 до 18 год, максимально в 3-6 ч. Зміст ретикулоцитів найбільшу в 6 год, найменше в 9 ч. Кількість тромбоцитів зменшується в вечірній і нічний час, особливо з 3 до 6 ч., а максимально збільшується в 9-12 год, тобто процес утворення тромбоцитів найбільш активний у ранкові години, а процес їх руйнування - в нічний час. Отже, за допомогою показників гемограми можна побічно судити не тільки про динаміку кровотворення, а й про функції кори надниркових залоз, про стан адаптаційно-компенсаторних реакцій організму.
За допомогою денситометра були вивчені щільність крові і плазми, а також гематокрит і гемоглобін у 6 здорових підлітків у віці 16 років. Вміст еритроцитів, концентрація гемоглобіну і гематокрит в першій половині дня характеризуються підвищенням і досягають максимуму між 9 і 15 годинами. Ці три параметри знижуються в другій половині дня і досягають мінімуму в кінці трофофази близько 3 години ночі. А добові коливання лейкоцитів характеризуються зворотним рухом: зниження в середині ергофази близько 9 години ранку і максимальне зростання в трофофазе. p> Фізичні характеристики крові також схильні вираженим добовим коливанням. Обидва параметра (щільність крові і плазми) збільшуються в першій половині дня в ергофазе, знижуючись в трофофазе рано вранці, проявляючи добре відому нічну гідремії крові. Звертає на себе ...
