особливо дофаминовой систем організму в патогенезі провідних проявів алкоголізму. Встановлені зрушення обміну катехоламінів можуть мати зв'язок з утворенням морфіноподібних речовин і зміною функцій ендогенних опіатних утворень. Безсумнівно, багато інші ефекти алкоголю, зокрема його вплив на інші нейромедіатори і ферменти, окислювальні процеси в мозку, синтез білків, судинну систему і т.д., також мають значення у формуванні алкоголізму. В останні роки отримані дані про роль спадковості у розвитку алкоголізму. p align="justify"> Клінічні спостереження свідчать про те, що на успіх терапії впливає низка факторів, серед яких найбільш важливими є преморбидная структура особистості, позитивні соціальні установки, відсутність рис соціальної деградації та можливість залучення до активної участі в лікуванні близьких хворого .
1.1 Стадії алкоголізму
Існуючі класифікації алкоголізму можна розділити на два типи. У першому випадку основою є клініка алкогольного захворювання, у другому - різні соціальні, психологічні, навіть економічні і лише почасти клінічні критерії. У Росії прийнятий перший тип класифікації. А.А.Портновим і І.Н.Пятніцкой (1971) весь "длинник" алкоголізму був розділений на три стадії, які послідовно змінюють одна іншу: - початкова (неврастенічна); - середня (наркоманіческая); - вихідна (енцефалопатіческая).
У I стадії алкоголізму психічна залежність від алкоголю виявляється у формі потягу до спиртних напоїв обсессивного (нав'язливого) характеру, ведучого до втрати кількісного контролю випитого алкоголю. Відзначаються зростаюча алкогольна толерантність до спиртних напоїв, алкогольні палімпсести і перехід від періодичного пияцтва до систематичного. p align="justify"> У II стадії з'являється новий вид розладів - фізична залежність від алкоголю з компульсивним потягом (непереборний потяг, що виникає всупереч волі, розуму, почуттів і пов'язане з нав'язливими в руховій сфері) до спиртних напоїв і комплексом соматовегетативних абстинентних розладів . Змінена реактивність до алкоголю проявляється максимальної толерантністю до спиртних напоїв, зміною форми сп'яніння, амнезією сп'яніння, систематичним вживанням алкоголю за типом псевдозапоев. Виявляються патохарактерологіческіе девіації (відхилення), риси деградації особистості. Виникають патологічні зміни з боку внутрішніх органів. Можуть розвинутися алкогольні психози. p align="justify"> У III стадії потяг до алкоголю набуває компульсивно-овладевающий характер. Абстинентний синдром утяжеляется. Втрачається ситуаційний контроль. Важливою ознакою є зниження толерантності до алкоголю. Розвивається алкогольна деменція. Соматичні ускладнення стають важкими. Нерідко виникають алкогольні психози. p align="justify"> Прогресування, прогредиентность (розвиток психічної хвороби з наростанням позитивних і негативних симптомів) алкоголізму є одним із самих надійних критері...
