ункцію ЦПМ
Поліміксини - група поліпептидних бактерицидних антибіотиків, що пригнічують активність переважно грамнегативних мікроорганізмів, включаючи шигели, сальмонели, ентеропатогенні штами кишкової палички, ієрсинії, холерний вібріон, ентеробактерій, клебсієли. Важливе значення для педіатрії має здатність поліміксинів пригнічувати активність гемофільної палички і більшості штамів синьогнійної палички. Поліміксини діють як на ті, що розщеплюються, так і на перебувають у стадії спокою мікроорганізми. Недоліком поліміксинів є їх мале проникнення всередину клітин і тому мала ефективність при захворюваннях, викликаних внутрішньоклітинно розташованими збудниками (бруцельоз, черевний тиф). Поліміксини характеризуються поганим проникненням через тканинні бар'єри. При прийомі всередину вони практично не всмоктуються. Поліміксини В і Е застосовують внутрішньом'язово, внутрішньовенно, при менінгітах їх вводять ендолюмбально, при інфекціях шлунково-кишкового тракту призначають через рот. Поліміксин М застосовують тільки всередину і місцево. Всередину поліміксини призначають при дизентерії, холері, коліентеритів, ентероколітах, гастроентероколітах, сальмонельозах та інших кишкових інфекціях. p align="justify"> При призначенні поліміксинів всередину, а також при місцевому їх застосуванні небажані реакції спостерігаються рідко. При парентеральному введенні вони можуть викликати нефро-і нейротоксичні ефекти (периферичні нейропатії, порушення. Зору і мови, м'язову слабкість). Ці ускладнення найбільш часто зустрічаються у людей з порушенням видільної функції нирок. Іноді при застосуванні поліміксинів спостерігається лихоманка, еозинофілія, кропив'янка. У дітей парентеральне введення поліміксинів допустимо тільки за життєвими показаннями, у випадку інфекційних процесів, викликаних грамнегативної мікрофлорою, стійкою до дії інших, менш токсичних протимікробних препаратів. p align="justify"> Аміноглікозидні антибіотики. Виділяють чотири покоління аміноглікозидів. До антибіотиків I покоління відносять стрептоміцин, мономіцин, неоміцин, канаміцин; II покоління - гентаміцин (гарамицин); III покоління - тобраміцин, сізоміцін, амікацин, нетилміцин; IV покоління - ізепаміцін. Аміноглікозидні антибіотики бактерицидні, мають широкий спектр дії, пригнічують грампозитивні і особливо грамнегативні мікроорганізми. Аміноглікозиди II, III і IV поколінь здатні пригнічувати синьогнійну паличку. Основне практичне значення має здатність препаратів пригнічувати активність патогенних кишкових паличок, гемофільної палички, клебсієл, гонококів, сальмонел, шигел, стафілококів. Крім цього, стрептоміцин і канаміцин використовують як протитуберкульозних препаратів, мономіцйн для впливу на дизентерійну амебу, лейшманії, трихомонади, гентаміцин - на збудника туляремії. p align="justify"> Всі аміноглікозидні антибіотики погано всмоктуються з шлунково-кишкового тракту і з просвіту бронхів. Для отримання резорбтивного ефекту їх ...
