самі забезпечують лікування в своїх клініках або іншим шляхом, причому клієнт не вступає в грошові відносини з клінікою або лікарем. Що з'явилися першими спеціалізовані організації за статутом були і залишаються безприбутковими. Всі доходи від інвестування вільних резервів, утворених із страхових платежів, повністю надходять на користь членів цих організацій. Інакше кажучи, прибуток враховує при визначенні тарифів страхування. Зауважимо, що організації, створювані останнім часом, звичайно передбачають отримання деякого доходу від своєї діяльності. У цьому відношенні вони близькі страховим компаніям.
Організації підтримки здоров'я (ОПЗ) самі розробляють і оплачують повний лікувальний процес. Клієнт вносить заздалегідь фіксовану суму за медичне обслуговування протягом певного часу незалежно від реальної (очікуваної) вартості лікування. Діяльність ОПЗ регламентується державою.
Доречно простежити відмінності між ОПЗ і страховими організаціями (СО). У СВ - вільний вибір лікаря або госпіталю самим застрахованим, в ОПЗ - клієнт погоджується отримати лікувальну допомогу від лікаря, якого надає чи рекомендує йому ця організація, причому вона ж несе відповідальність за якість лікування.
У Західній Європі частки застрахованих у загальної чисельності населення (охоплення страхуванням) і розміри внесків у розрахунку на одного застрахованого істотно варіюють по країнах (Таблиця 6). Що стосується розмірів внесків, то зазначена висока диференціація (максимальні внески - в Німеччині, мінімальні - у Данії та Англії), мабуть, пояснюється відмінностями в наборах наданих медичних послуг. Набір медичних послуг обумовлюється в контракті.
Наведені в таблиці показники, можливо, дещо застаріли. Однак по уривчастих більш свіжим даними можна судити про тому, що поширеність приватного медичного страхування до теперішнього часу мало змінилася. Внески ж постійно збільшуються у зв'язку з подорожчанням медичних послуг, що відбувається у всіх розвинених країнах в останні два десятиліття [59] (прогрес в В«технологіїВ»). p align=right> Таблиця 6
Приватне медичне страхування в західноєвропейських країнах в 1992 р. [60]
В
Частка застрахованих у населенні, % /Td>
Кількість застрахованих, млн. осіб
Сума внесків, млн.марок
Внески на одного застрахованого, марок
Австрія
Англія
Німеччина
Голландія
Данія
Іспанія
Італія
Франція
37,5
25,5
16,9
39,4
20,0
15,0
3,7
18,0
2,8
14,5
...
