живані продукти харчування повинні бути багаті вітамінами і необхідними мінералами.
. Своєчасна діагностика інфекційних захворювань, рахіту та інших розладів шлунково-кишкового тракту, дозволить розпочати відповідне лікування, і запобіжить розвитку гіпотрофії. Підсумовуючи вищевикладений матеріал, слід зауважити, що прогноз розвитку гіпотрофії залежить, насамперед, від причин, які брали участь у виникненні даного патологічного стану. Умови зовнішнього і внутрішнього середовища, характер вигодовування, а також вік хворого - все це грає велику роль у розвитку гіпотрофії. При аліментарній недостатності результат захворювання зазвичай сприятливий.
VI. Гипостатура
Гипостатура - рівномірний відставання дитини першого року життя в рості і масі тіла, у порівнянні з середніми нормативними показниками відповідного віку. При цьому, маса тіла для даного зростання близька до норми. Однак у таких дітей спостерігається задовільний стан вгодованості і тургору шкіри.
Довжина тіла при Гіпостатура менше норми на 5 - 10 см. (у старших дітей на 10 - 20 см.). При цьому фактична маса тіла, хоча і менше середніх показників, пропорційно відповідає зростанню дитини.
VII. Причини. Клінічні прояви
Частою причиною Гіпостатура, є недостатня кількість білка і вітамінів, починаючи з внутрішньоутробного періоду і на першому році його життя.
Затримка росту найчастіше розвивається при:
тривалої гіпотрофії (більше 6 міс.)
тривалих захворюваннях.
Гипостатура може розвинутися на тлі перенесеної пренатальної (вродженої) дистрофії або довгостроково поточної недостатньо леченной постнатальної (після народження) гіпотрофії II - III ступеня. В основі її можливі нейроендокринні порушення. Серед причин розвитку Гіпостатура і гіпотрофії, велике значення мають дефекти догляду за немовлям: дефіцит уваги і ласки, психогенної стимуляції (колискові, читання віршів і казок), відсутність щоденних прогулянок на свіжому повітрі, водних процедур. Клінічна картина:
Зовнішній вигляд у дітей з Гіпостатура незвичайний, вони нагадують недоношених дітей з вродженою гіпотрофією, і в цей же час відрізняються від них.
Це маленькі, але складені пропорційно діти. Фізично і психічно розвиваються правильно. Тільки фізичні параметри (окружність голови і грудей, довжина тіла стоячи і сидячи, окружності стегон і гомілок, плеча і зап'ястя) не досягають нижньої межі норми. Маса і довжина тіла у таких дітей знаходиться нижче середніх вікових норм або на нижніх межах норми.
Шкіра бліда, суха, тургор тканин знижений, підшкірно-жировий шар виражений досить. Діти відрізняються зниженим апетитом. Ростуть повільно. Схильні до частих запальних захворювань верхніх дихальних шляхів, до порушень обміну речовин, нервової та ендокринної зрушень; Емоційно нестійкі.
VIII. Лікування
Включає:
Виявлення причин даного стану, їх повне усунення або корекцію.
Дієтотерапію.
Організацію раціонального режиму, догляду, виховання, масажу і гімнастики.
Виявлення і своєчасне лікування вогнищ інфекції в організмі (хронічного запального процесу в носоглотці, каріозних зубів), рахіту, анемії.
Ферментотерапія (креон, мезим-форте).
Анаболічні препарати і вітамінотерапію.
Симптоматичне лікування.
Стимулююча терапія:
Застосовують біостимулятори типу апілаку, адаптагени. Проводиться лікування рахіту, залізодефіцитної анемії, профілактика і адекватне лікування гострих інфекцій. При дисбактеріозі кишечника застосовують біфідумбактерин, лінекс, біфікол, та ін. Біопрепарати.
При відсутності важких захворювань або вад розвитку організму дитини основу раціонального лікування становить дієтотерапія.
Дієтотерапія.
Раціональне харчування дітей має відповідати рівню фізичного розвитку дитини (його зростанню, масі тіла). Їжу малюка не слід перевантажувати білками, жирами, вуглеводами. Всі поживні речовини повинні знаходитися в збалансованому співвідношенні, відповідно даному віку.
Критерії ефективності дієтотерапії:
Поліпшення емоційного статусу (дитина стає більш активним, у нього гарний настрій).
Нормалізація апетиту.
Поліпшення стану шкіри.
Придбання нових навичок психомоторного розвитку.
