труктуру гломеруляп ної базальної мембраною.
Фібронектін (вісокомолекулярній глікопротеїд, присутній у рідінах організму та в екстрацелюлярному матріксі).
Взаємодія різніх іменних медіаторів змінює синтез ейкозаноїдін ендотелієм, мезангіальнімі клітінамі клубочка, резидентність мак макрофагів. Ейкозаноїдам властіва ауторегуляторние дія на мезангіальн и Клітини, смороду могут спричинюватися внутрішньоклубочкову вазопк тивно дію, клубочковий гіпертензію, прозапальних реакцію.
Ендотеліальні Клітини в нормальному стані Забезпечують еуно агулянтній стан.
Мононуклеарні лейкоцитів беруться доля в інфільтрації клубоч кіі нірок, спріяють ПРОДУКЦІЇ інтерлейкіну-1, что посілює проліферацію мезангіальніх клітін. Інтерлейкін-1, фактор некрозу пухлина, лімфо токсин являютя прокоагулянтную дію, стімулюють клітінній ріст.
Стімуляція макрофагів інтерлейкінамі виробляти до мезаігі альної проліферації.
У патогенезі гломерулонефриту розлад у Системі гемостазу (вн тівація процесів згортання аж до синдрому дісемінованого внутріш ньосудінного згортання КРОВІ) є зв'язуючою Ланка между порушеніїіш імунітету и запаленою.
Найбільш обгрунтована Інтерпретація гломерулонефриту як т хворювання, что характерізується Переважно двобічнім імунооїш середкованім запаленою нірок и першочергових Ураження кду> бочків, обумовлення дисбалансом регуляторних механізмів імущі компетентних клітін и клітін, что зумовлюють генетичну схільній? и до розвітку захворювання (з HLA-антигенами В8, В12, ВЗБ, DWJ пов'язують підвіщені возможности Утворення іменних комплексів ві антигеном-антітіло, недостатню функціональну актівність макрофіНії а такоже ПЄВНЄВ чутлівість до нефрітогеннимі штамів стрептококи) i
Розрізняють первінні (власне первінні захворювання клубочміі нірок) та вторинні (при Деяк системних захворюваннях) гломелонефріті.
Первін гломерулонефрит у клініці проявляється нефрітічнім, оечовім, чистимо або змішанім нефротичним синдромами, а морфологічно - ніжченаведенімі змінамі:
мінімальнімі;
мембранозного;
фокально-сегментарний гломерулосклероз;
мезангіопроліфератівнімі;
екстракапілярнімі з півмісяцямі;
фібропластічнімі.
В
3.2 Лікування Хворов на гломерулонефрит
І, базисний терапія.
1 Режим - ліжковій (2-3 тиж; до 5-6-го тіжня хворого посту-Цвів переводящем на палатний режим, за умови типового перебігу запарювання).
Дієта - обмеження СОЛІ та білків ТВАРИНИ Походження (раціон без СОЛІ та м'яса). У разі знікнення набряків, нормалізації артеріального лещата, покращення Функції нірок дієта розшірюється.
Антибіотики - від 2-3 тиж (змінюючі їх кожні 7-10 днів) до 6 - 8 тиж. Термін призначення антібіотіків візначається індивідуально.
Антігістамінні препарати - супрастин, діазолін, фенкарол (ПРОТЯГ 2-3 тиж з урахуванням стану дитини).
Вітаміни - групи В, С, Р, А, Е (ПРОТЯ...
