люють дію снодійних та інших заспокійливих коштів, потенціюють дію і наркотиків, анальгетиків, місцевих анестетиків і послаблюють ефекти психостимулюючих засобів (фенамина). Ряд нейролептиків (групи фенотіазину, бутирофенону та ін) мають противорвотной активністю. Цей ефект пов'язаний з виборчим пригніченням хеморецепторних пускових зон довгастого мозку. p align="justify"> Розрізняють нейролептики, антипсихотичний дія яких супроводжується седативним або активує (енергізірующім) ефектом. Деяким нейролептикам притаманні елементи антидепресивної дії. Всі ці фармакологічні властивості у різних нейролептичних препаратів виражені в різному ступені. Поєднання цих та інших властивостей з основним антипсихотичною ефектом визначає профіль їх дії і показання до застосування. p align="justify"> У фізіологічних механізмах центральної дії нейролептиків істотне значення має їх вплив на ретикулярну формацію мозку. Надаючи пригнічуючий вплив на цей відділ мозку, нейролептики усувають його активуючий вплив на кору великих півкуль. Різноманітні ефекти нейролептиків пов'язані також з впливом на виникнення і проведення збудження в різних ланках центральної і периферичної нервової системи. p align="justify"> З нейрохимических механізмів дії нейролептиків найбільш вивчено їх вплив на медіаторні процеси в мозку. Нейролептики впливають на адренергічні, дофамінергічні, серотонінергічні, ГАМКергіческіе, холінергічні медіаторні процеси, включаючи вплив на нейропептідних системи мозку. Дофамін, що є попередником норадреналіну, має самостійне значення як хімічний медіатор нервових імпульсів у певних структурах мозку і відіграє важливу роль у процесі нервової діяльності. Нейролептики різних груп блокують дофамінові D 2 - рецептори різних структур мозку. З блокадою цих рецепторів пов'язано усунення позитивної симптоматики психозів (марення, галюцинацій). Деякі нейролептики блокують серотонінові 5-НТ 2 -рецептори. З блокадою 5-НТ 2 -рецепторів пов'язують здатність зменшувати вираженість негативної симптоматики у хворих на шизофренію. Седативну дію пов'язують з блокадою центральних гістамінових Н 1 -рецепторів і a-адренорецепторів.
Більшість нейролептиків викликають небажані ефекти (екстрапірамідні порушення-В«нейролептичний синдромВ»), найбільш частим проявом яких є симптоми лікарського паркінсонізму. Здатність викликати екстрапірамідні порушення пов'язана з блокадою D 2 - рецепторів у неостріатум. Впливом на центральні дофамінові рецептори пояснюється механізм деяких ендокринних порушень, що викликаються нейролептиками, в тому числі стимуляцію лактації. Блокуючи дофамінові рецептори гіпофіза, нейролептики підсилюють сек...
