интезують білки, в результаті чого вони втрачають здатність до розмноження і росту. Макроліди активні щодо багатьох бактерій, проте їх найбільш значущим властивістю є здатність проникати всередину клітин людського організму і руйнувати мікроорганізми, що не володіють клітинною стінкою. До таких бактеріям відносяться хламідії і рикетсії, є збудниками атипової пневмонії, урогенітального хламідіозу та інших хвороб, неподдающихся лікуванню іншими групами антибіотиків. Іншою важливою особливістю, даної групи антибіотиків є їх відносна безпека і можливість проведення тривалого лікування, хоча сучасні програми лікування з їх використанням передбачають ультракороткі курси тривалістю в три дні. Основними напрямками використання макролідів є: лікування інфекційних процесів, викликаних внутрішньоклітинними паразитами, лікування хворих з алергічними реакціями на пеніцилін і цефалоспорини, лікування дітей раннього віку, а також вагітних жінок і годуючих матерів.
. Антибіотики групи тетрацикліну.
Це група хімічно близьких антибіотиків, які мають широкий спектр дії. Вони активні по відношенню до грампозитивних та грамнегативних бактерій, рикетсій і ряду великих вірусів. Тетрацикліни мають широке застосування в медичній практиці; у тваринництві, де є стимуляторами росту тварин і птахів; в харчовій промисловості як консерванти швидкопсувних продуктів. Найбільш відомими антибіотиками даної групи є Тетрациклін, Доксициклін, Окситетрациклін, Метациклин. Дія антибіотичнихречовин з групи тетрацикліну носить бактеріостатичний характер. Основними напрямками використання тетрациклінів є: лікування інфекційних захворювань дихальних і сечовивідних шляхів, лікування важких інфекцій за типом сибірки, туляремії, бруцельозу тощо. Незважаючи на відносну безпеку, при тривалому використанні тетрацикліни можуть бути причиною виникнення тяжких побічних явищ, таких як: гепатити, ураження скелета і зубів (саме з цієї причини тетрацикліни протипоказані дітям до 14 років), вади розвитку (мається протипоказання для використання під час вагітності), алергічні реакції.
. Антибіотики з групи аміноглікозидів.
Аміноглікозиди це група антибіотиків, до якої відносяться такі препарати як Гентаміцин, Мономицин, Стрептоміцин, Неоміцин. Спектр дії аміноглікозидів надзвичайно широкий і включає навіть збудників туберкульозу (Стрептоміцин). Аміноглікозиди використовуються для лікування важких інфекційних процесів, пов'язаних з масивним поширенням інфекції: сепсис (зараження крові), перитоніти. Також Аміноглікозиди використовуються для локального лікування ран і опіків. Основним недоліком аміноглікозидів є їх висока токсичність. Антибіотики з цієї групи мають нефротоксичністю (ураження нирок), гепатотоксичностью (ураження печінки), ототоксичність (можуть викликати глухоту). З цієї причини аміноглікозиди повинні використовуватися тільки за життєвими показаннями, коли є єдиною можливістю лікування і не можуть бути замінені іншими препаратами. Аміноглікозиди не можна поєднувати один з одним та іншими ото - і нефротоксичними препаратами. Їх не можна змішувати в одному шприці або в одній інфузійній системі з b -Лактамних антибіотиками та гепарином.
. Левоміцетин (амфеніколи)
Левоміцетин (Хлорамфенікол) пригнічує синтез бактеріальних білків, а у великих дозах викликає бактерицидний ефект. Левоміцетин володіє широким спектром дії, проте його використання обмежене через ризик розвитку серйозних ускладнень. Найбільша небезпека, пов'язана з використанням антибіотика хлорамфеніколу полягає в ураженні кісткового мозку, який виробляє клітини крові.
. Антибіотики іншої структури
. 1 лінкозаміди (лінкоміцин, кліндаміцин);
. 2 анзаміціни (рифампіцин) - антибіотики, що містять в молекулах ароматичне ядро ??(як правило, нафталінове), до якого в двох положеннях приєднана аліфатична ланцюг, що складається з 15 - 20 атомів вуглецю
. 3 антрацикліни (рубомицин, доксорубіцин, карміноміцін) - глікозиди, в яких агликоном є заміщений тетрагідронафтаценхінон;
. 4 полієнових антибіотики (ністатин, леворин) - макроліди, молекули яких містять систему сполучених подвійних зв'язків;
. 5 глікопептиди (ванкоміцин). Вони порушують синтез компонентів стінки бактеріальної клітини (механізм дії подібний до механізму b -Лактамних антибіотиків).
Г) Залежно від спектра дії антибіотики можуть бути:
. впливають переважно на грампозитивні мікроорганізми (бензилпеніцилін, еритроміцин);
. впливають переважно на грамнегативні мікроорганізми (уреїдопеніциліни, монобактами);
. антибіотичні засоби широкого спектру дії (тетрациклін, аміноглікозиди)
. протиту...
