дшерсько-акушерські пункти, аптечний пункт.
Лікарська амбулаторія у своєму складі має ті ж підрозділи за винятком стаціонару.
2 етап. Центральна районна лікарня у складі стаціонару для дорослих і дітей, спеціалізованих відділень, консультативної поліклініки, організаційно методичного кабінету.
У тісному контакті з центральною районною лікарнею працює районний центр гігієни та епідеміології (РЦГЕ), районна аптека.
3 етап. Обласна, республіканська лікарня , до складу якої стаціонар зі спеціалізованими відділеннями, консультативна поліклініка та організаційно-методичний відділ; відділення екстреної та планово-консультативної медичної допомоги;
· Обласні спеціалізовані установи (онкодиспансер, протитуберкульозний диспансер, станція переливання крові та ін.);
· Обласний цент гігієни та епідеміології;
· Клініки медичних і науково-дослідних інститутів знаходяться в обласному центрі;
· Обласне аптечне управління.
1. Особливості роботи сільського населення:
1. Сезонність робіт (впливає на звернення по медичну допомогу: 45% - зима, 25% - весна, 10% - літо, 20% - осінь).
. вплив метеорологічних (погодних) чинників (робота на відкритому повітрі).
. Часта зміна робочих операцій.
. Ведення роботи на значних відстанях.
. Особливості фізичного навантаження.
. Особливості механізації сільського праці.
. Пил, шум, вібрація.
. Особливий часовий режим роботи (від зорі до зорі, доярки).
2. Особливості середовища проживання:
1. Контакт із біологічними об'єктами (тваринами, комахами).
. Вплив екологічних факторів (хімікати, добрива, нітрати, і т.д.).
. Особливості харчування.
. санітарно-гігієнічні проблеми (водопостачання, дотримання особистої гігієни і т.д.).
. Сезонні вітамінні дисбаланси.
. Проблеми транспортної доступності, специфіка розселення, зв'язку в т.ч. та медичної допомоги.
3. Особливості демографічної характеристики сільського населення:
1. Діти та підлітки до 18 років - 5-30%
. Середній вік (18-60) - 4-20%
. Літній і старечий (60 і більше) - 50-80%
4. Склад сім'ї:
1. Сім'ї в складі 1 особи - 5-20%
. Сім'ї 2 людини - 15-40%
. Сім'ї 3 людини - 15-30%
. Сім'ї 4 людини і більше - 5-10%
5. Стан здоров'я сільського населення визначається:
1. демографічною характеристикою;
. соціально-побутовими умовами;
. умовами праці;
. регіональними особливостями (ендемічний зоб, аутоімунні тиреоїдити, алергози, бронхолегочная патологія, інфекційні та паразитарні захворювання).
. вибіркові, або скринінгові дослідження;
. Регістри захворювань;
. Інші джерела (в т.ч. і не пов'язані з охороною здоров'я).
Захворюваність сільського населення за даними громадськості в ЛПУ
Провідними причинами звернень сільського населення є: хвороби органів дихання - 30-35%, системи кровообігу - 20-30% Е, органів травлення - 10-20%, новоутворень - 5-8% на тис. населення. Закономірно, що обертаність з окремих захворювань значно варіює залежно від демографічної характеристики, регіональних особливостей (Чорнобиль). Аналіз цього виду захворюваності є основною (на всіх етапах) для:
. підготовки медичних карт;
. вирішення питань забезпечення медичною технікою, витратними матеріалами та медикаментами;
. побудови мережі і структури ПМСД
Захворюваність сільського населення за даними медичних профілактичних оглядів:
За даними різних авторів при медичних оглядах населення виявляються:
. Хвороби нервової системи та органів чуття - 25-30%
. Органів дихання - 25-30%
. Серцево-судинної системи - 6-12%
. Органів травлення - 6-12%
