)
- Алкоголь і його сурогати
- Отрути, що діють безпосередньо на серце, або на інші органи.
У зв'язку з тим, що функціональні отрути не викликають скільки-небудь значних морфологічних змін в організмі, діагностика отруєнь ними заснована на обліку анамнестичних, клінічних даних і даних судово-хімічного дослідження.
6. Отруєння грибами
Отруєння грибами - міцетізм, як правило, є істинним харчовим отруєнням.
Рядки - містять гельвеловая кислоту, кількість якої не постійно і збільшується в посушливі роки. При кип'ятінні через 10 хвилин отрута переходить у відвар і гриби стають їстівними.
Смерті настає через 1-5 доби. Летальність сягає 50%. Отруєння спочатку нагадує клініку дизентерії, а потім інфекційного гепатиту.
При зовнішньому дослідженні помітна жовтянична забарвлення шкірних покривів, видимих ​​слизових і склер. На розтині - множинні крвоізліянія під серозні оболонки внутрішніх органів. селезінка та печінка лимонно-жовтого кольору. Жирова дистрофія печінки, нирок і міокарда. p> Бліда поганка (помилковий печериця). Головну роль у походження отруєнь відіграє аманітотоксин, який термо-і ферментостабілен. У цих грибах виявлені також аманітогемолізин, фаллоїдин, a-і b-аманітін, які руйнуються під дією температури 700 С і при дії шлункового соку.
Летальність сягає 90% і залежить від кількості з'їдених грибів (одного примірника достатньо для отруєння кількох осіб) і віку потерпілого.
Патоморфологічні зміни зводяться до слабовираженних трупне задубіння, жовтяниці, множинним крововиливів у слизових і серозних оболонках внутрішніх органів, жирової дистрофії нирок. печінки. міокарда, і скелетної мускулатури. З боку ШКТ явища гострого гастроентериту.
Мухомор (червоний і пантерний). Чинними началами є кілька токсинів: мускарин, мускаридин (мікоатропін) і пільцтоксін.
Отруєння необхідно диференціювати від інтоксикації ФОС. p> На розтині виявляють зміни. Характерні для гастроентериту і ознаки швидко наступила смерті.
Судово-медична діагностика отруєнь отруйними грибами грунтується на обставинах події, прижиттєвих ознаках інтоксикації, результатів розтину трупа і даних ботанічного дослідження блювотних мас, промивних вод, вмісту шлунка кишок.
7. Порядок вилучення та напрямки трупного матеріалу на судово-хімічне дослідження
Вилучення і напрям трупного матеріалу на судово-хімічне дослідження:
1.1. З метою виявлення та кількісного визначення отруйних речовин для судово-хімічного дослідження вилучають і направляють різні внутрішні органи, кров і сечу з урахуванням природи передбачуваного отрути і шляхів введення його в організм, розподілу, шляхів і швидкості виведення, тривалості перебігу інтоксикації і лікувальних заходів. Направляють також блювотні маси, перші порції промивних вод, останки лікарських і хімічних речовин, їжі, напоїв та інші об'єкти.
При пі...
