падках - особи, які самостійно забезпечують себе роботою;
- за непрацюючих громадян - виконавчі органи державної влади (області, краю, республіки в складі Російської Федерації, району чи міста). В останні роки ПФР фінансує додаткові платежі на ОМС непрацюючих пенсіонерів, які отримують трудову пенсію за старості. Тим самим частково оплачуються деякі витрати, пов'язані з наданням медичної допомоги непрацюючим пенсіонерам.
Для реалізації державної політики у сфері обов'язкового медичного страхування створені спеціальні органи - фонди обов'язкового медичного страхування . Фінансові кошти таких фондів формуються за рахунок спеціальних страхових внесків, які з 1 січня 2001 сплачуються страхувальниками у складі єдиного соціального податку. Порядок обчислення і сплати ЄСП встановлені главою 24 Податкового кодексу Російської Федерації. [5, стор 123-125]
1.2 Особливості обов'язкового медичного страхування в Росії
Цього року система обов'язкового медичного страхування перейшла в своїй історії 15-річний рубіж. Вона стала реальним діючим інститутом у всіх регіонах країни, дала можливість знизити гостроту соціальних проблем і захистити охорона здоров'я від руйнівних сил економічної кризи середини 90-х років, дефолту 1998 року, а також різних надзвичайних ситуацій, які неодноразово виникали в нашій країні у складний період часу. Система ОМС з'явилася істотним джерелом фінансування охорони здоров'я, що дозволило забезпечити стабільне функціонування державних і муніципальних установ охорони здоров'я.
Однак більшість завдань щодо подальшої модернізації охорони здоров'я і реструктуризації системи медичної допомоги, поставлені ще в 2001 році вищим політичним керівництвом країни, досі не вирішені повною мірою.
Однією з головних причин такого стану справ є що залишається неефективність моделі фінансування вітчизняної охорони здоров'я. Якість і доступність медичних послуг продовжує знижуватися, гарантії безкоштовної медичної допомоги все більшою мірою беруть декларативний характер. Багато в чому це пов'язано із затримкою переходу нашої охорони здоров'я на страхові принципи роботи. В достатній ступеня зрослі обсяги надходження в охорону здоров'я фінансових коштів, у тому числі і коштів обов'язкового медичного страхування, витрачаються вкрай неефективно і розмиваються на утримання мережі медичних установ, вже не відповідає вимогам часу та очікуванням громадян.
Водночас, розглядаючи підсумки розвитку системи обов'язкового медичного страхування за останні 2 роки, необхідно відзначити виражену позитивну динаміку за всіма основними напрямками її діяльності. Особливо зріс фінансовий потенціал фондів ОМС. При цьому потрібно згадати, що система ОМС увійшла в 2007 рік з великим вантажем проблем, пов'язаних з діяльністю низки посадових осіб Федерального фонду ОМС і величезним дефіцитом коштів, необхідних на реа...
