align="justify"> Часто доводиться ставити п'явок з пробірки, що не дуже зручно. Зате це єдиний спосіб розмістити черв'яків на яснах при альвеолярної піоррею або на сосцевидних відростках за вухами при цілому ряді захворювань, в т. ч. при мігрені.
Коли всі п'явки прикріпилися і почали смоктати, під них підкладається тонкий шар стерильної вати. Вата вбирає вологу п'явок, неприємну для хворого, а заодно заважає їм присмоктатися до шкіри задньої присоском.
Відпалі п'явки, які так і не нассалися досита крові, мабуть, хворі. Їх неодмінно замінюють на нові. Не слід знову приставляти п'явок, що відвалилися під час маніпуляцій. Ці черв'яки теж недоброякісні.
Зазвичай проблем з видаленням п'явок з шкіри пацієнта не виникає. У більшості випадків взагалі не доводиться знімати їх: коли п'явка насичується, вона відпадає сама. Дивно при цьому, що черв'як віднімає у людини рівно стільки крові, скільки необхідно винести для досягнення терапевтичного ефекту. Лікар слідкує, щоб п'явки були зняті перш, ніж вони наситяться. Тривалість кожного сеансу гірудотерапії визначає знову ж лікар. Відривати п'явку пальцями, пінцетом або будь-яким іншим механічним способом можна. До спинки п'явки прикладають вату, змочену в спирті або йоді, при цьому п'явка відвалюється. Деякі радить використовувати в таких випадках слабкий розчин солі. Залишковий кровотеча представляє цілком нормальне явище, а тому спеціальних заходів щодо його зупинки не робиться. Однак випливає кров заважає пацієнтові, забруднює одяг, а сама незагойна ранка може послужити воротами для інфекції. Тому на неї необхідно накласти асептичну пов'язку. Спочатку на місце укусу поміщається досить великий шматок вати. При використанні великої кількості п'явок (понад 4) хворому показаний постільний режим протягом 1-2 днів. При використанні малого числа черв'яків постільний режим необов'язковий, але пацієнтові необхідно уникати фізичних навантажень і отримати звільнення від роботи на 1 добу (термін, протягом якого зазвичай триває кровотеча після постановки п'явок). Якщо лікування обмежується 1 сеансом, то прийом ліків поновлюється через 1-4 днів після нього. Якщо застосування п'явок повторюється, тобто проводиться декілька сеансів підряд, то прийом медикаментів поновлюється лише через 1-4 діб після заключної процедури. Сказане відноситься і до фізіотерапії, яка поновлюється лищь по закінченні 1 доби після постановки п'явок. Виняток робиться лише для пеніциліну. Щоб ранки повністю зажили, загальні ванни хворий починає приймати по закінченні 5 або 6 днів від останньої постановки п'явок.
Різні строки повернення до прийому звичних ліків і гігієнічних процедур вибираються лікарем залежно від захворювання, стану хворого, прописаного лікування, точної кількості використаних п'явок, місця приставления їх на тілі та інших факторів.
З вищевикладеного випливає, що випробуваний метод лікування медичними п'явками придбав досить міцну наукову основу, яка, безсумнівно, буде розвиватися і поглиблюватися в майбутньому. В даний час є всі підстави для застосування гірудотерапії в повсякденній медичній практиці, як в комплексному лікуванні, так і в якості самостійного методу.
