), видимі дефекти і несправності)
Зброя зареєстровано (систем не зареєстровано) __________________________________________________________________
(вказується, яким органом внутрішніх справ видано дозвіл, його серія, номер і термін дії)
Підстава вилучення: ____________________________________________
(вказується склад порушення або факт добровільної здачі)
Вилучення зброї (боєприпасів) вироблено в присутності свідків:
. ___________________________________________________________
(П.І.Б., адреса проживання)
_________________________ (підпис)
. ___________________________________________________________
(П.І.Б., адреса проживання)
_________________________ (підпис)
__________________________
(посада, звання особи, яка склала протокол)
_____________________________________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
З протоколом ознайомлений (а) та копію протоколу отримав (а) _________
(підпис)
«__» ________________ ____ г.