виготовлення вінірів не є новиною, її застосовував доктор Charles Pincus з Беверлі Хіллз, який виготовляв порцелянові вініри для акторів Голлівуду.
Порцелянові вініри обпалювали на платиновій фользі і кріпили на зубах порошками-адгезивами для фіксації знімних протезів. Однак вініри часто розколювалися через підвищену крихкості тонкого фарфору, і їх нерідко доводилося замінювати. З винаходом в 1937 році акрилової пластмаси, Pincus повністю переключився на використання цього матеріалу для виготовлення вінірів голлівудським акторам. В результаті це призвело до повсюдного використання композитних вінірів, і кераміка була на довгий час забута. Повторна поява суцільнокерамічних вінірів можна віднести до початку 80-х років минулого століття. До цього часу доктор Horn з Америки освоїв виготовлення вінірів на платиновій фользі і виявив, що протруювання внутрішньої поверхні реставрації плавиковою кислотою покращує мікромеханічну ретенцию матеріалу.
Використовуючи метод травлення емалі фосфорною кислотою, Horn зміг здійснити постійну фіксацію керамічних вінірів на зубах композитним полімерним цементом. З тих пір міцність зв'язку твердих тканин зуба з керамікою була значно поліпшена завдяки додатковому використанню силанового аппретов. До винаходу керамічних вінірів, що фіксуються полімерними адгезивами, єдиними способами відновлення неестетичних зубів були композитні вініри, порцелянові жакет-коронки і металокерамічні коронки.
Вважається, що керамічні вініри в чому перевершують полімерні композити, оскільки кераміка володіє кращою естетикою, стійкістю забарвлення, поверхневим блиском, зносостійкістю, і сумісністю з тканинами порожнини рота. Крім того, керамічні матеріали відрізняються високою хімічною стабільністю, а їхній коефіцієнт термічного розширення збігається з таким у натуральній емалі. Через підвищеної твердості порцелянових вінірів їх шліфування та полірування є більш трудомісткими процедурами, ніж обробка композитів. Тонкі виступаючі краї вінірів легше сколюються, ніж краю коронок, незалежно від того, де з ними працюють - в зуботехнічній лабораторії або в кабінеті. Явною перевагою керамічних вінірів перед фарфоровими коронками є те, що поліпшення естетики може бути досягнуто при мінімальному препаруванні твердих тканин зуба, а піднебінна поверхня зуба залишиться незачепленою, завдяки чому зберігається сагітальний різцевий шлях.
З тих пір було розроблено багато керамічних матеріалів, предназ-начен для фіксації полімерними адгезивами. Нові матеріали дозволили розширити коло показань до використання суцільнокерамічних реставрацій від вінірів до коронок і вкладок для пере?? них і жувальних зубів. Матеріали, призначені для адгезійної фіксації полімерами, фактично являють собою різні групи кераміки певної будови, об'єднані під загальною назвою «склокераміка». Природа склокерамічних матеріалів буде розглянута нижче. Слідом за нею будуть описані стоматологічні склокерамічні матеріали, призначені для виготовлення реставрацій, що фіксуються полімерними адгезивами, а також розказано про нові технологічні методах, розроблених одночасно з склокерамікою.
. 1 Стеклокерамика
Вперше склокераміка була розроблена на підприємстві Corning Glass Works в кінці 50-х років минулого століття. В принципі, виріб формують, поки скляна маса знаходиться в розплавленому стані, проте в результаті її охолодження утворюється метастабильное скло. При подальшій тепловій обробці метастабільного скла, відбувається кристалізація, яка виникає за рахунок утворення центрів (зародків) кристалізації і подальшого збільшення розмірів кристалів, що знаходяться усередині матеріалу. Процес перетворення скла в частково закристализованому скло називається сіталлізаціей. Таким чином, склокераміка являє собою багатофазних тверда речовина, що містить залишки склофази, в якій розподілена тонкодисперсна кристалічна фаза.
Управління процесом кристалізації скла дозволяє отримати найтонші кристали, які рівномірно розподілені по всій скляній матриці. Число кристалів, швидкість їхнього зростання і, отже, їх розміри, можна регулювати шляхом зміни температури теплової обробки матеріалу і часу витримки при заданій температурі. Існує два важливі напрямки освіти кристалічної фази: утворення центрів кристалізації і зростання кристалів. Отже, процес сіталлізаціі являє собою двоетапну теплову обробку.
Перший етап теплової обробки скла проводять при температурі, що сприяє утворенню максимального числа центрів кристалізації. Потім, після певної витримки матеріалу, його температуру підвищують для забезпечення зростання кристалів. Витримку при підвищеній температурі проводять до тих пір, поки не сформуються кристали оптимального розміру. Для того щоб отримати гарантовано високу міцність стеклокерамического матеріалу, необхідно, що...
