и надниркових залоз. Має значення чутливість рецепторів шкіри до гормонам.
Сухі, ламкі волосся, випадання їх на голові, в області зовнішніх частин брів, в пахвовій ямці-прояв гіпотиреозу; потемніння волосся, помірне випадання їх в пахвовій ямці, на лобку - хронічної недостатності кори надниркових залоз; тотальне випадання волосся на голові, в пахвовій ямці, на лобку є важливим симптомом гіпопітуїтаризму, в тому числі синдрому Шихана і хвороби Симмондса.
Ріст волосся у чоловіків на лобку за жіночим типом (у вигляді трикутника) відзначається при гіпоорхізме, фемінізації; за чоловічим типом у жінок, особливо в поєднанні зі зростанням жорстких волосся на кінцівках, тулубі, обличчі при випаданні на голові - при хворобі Іценко-Кушинга, кортикостерома, андростероме, вирилизирующей пухлини яєчників (арренобластоме, овомаскуліноме, лютеоми). Для синдрому Штейна-Левенталя (полікістоз яєчників) характерний ріст волосся на обличчі у вигляді шотландської борідки, навколо сосків молочних залоз, на кінцівках, на лобку за чоловічим типом при збереженні жіночого типу статури і непорушеною трофіці шкіри. Низький ріст волосся на потилиці, в області чола, що поєднується з малим зростанням, широкими крилоподібними складками шкіри між соскоподібного і акроміальним відростками, симптомами гипогенитализма властивий синдрому Шерешевського-Тернера. Пишний зростання тонкого волосся на голові при слабо розвинених вторинних статевих ознаках, рідке волосся на верхній губі і бороді у чоловіків - прояв гіпогонадизму; зростання жорсткого волосся на голові, тулубі, кінцівках спостерігається при акромегалії.
У діагностиці ендокринних захворювань відоме значення набувають порушення з боку очей. При дифузному токсичному зобі нерідко відзначається ряд очних симптомів, які визначаються як при загальному огляді, так і при спеціальному обстеженні: блиск очей, рідкісне миготіння (симптом Штельвага), широко розкриті очні щілини (симптом Дельрімпля), ретракція верхньої повіки при швидкій зміні погляду, в результаті чого між верхнім століттям і райдужною оболонкою видно біла смужка склер (симптом Кохера). Найчастіше відзначається екзофтальм - випинання одного або обох очних яблук, симптом Грефе - відставання верхньої повіки від райдужної оболонки при русі очного яблука вниз при фіксованому погляді за рухомим зверху вниз предметом (олівцем, ручкою); симптом Мебіуса - порушення конвергенції очних яблук: при русі предмета в напрямку до кінчика носа очні яблука спочатку конвергируют, як у здорових, а потім один з них або обидва швидко повертаються в початковий стан. Як було зазначено, при тиреотоксикозі може спостерігатися пігментація повік (симптом Елеінека), а також набряклість вік, ін'єкція, набряклість кон'юнктиви, у важких випадках порушення трофіки рогівки (офтальмопатия, злоякісний екзофтальм).
Діагностичне значення очних симптомів не можна перебільшувати, так як деякі з них відзначаються у хворих неврозами, а також у здорових лю...
