итмічні активність основних функцій організму, базисну медикаментозну терапію, генетичний поліморфізм основних патогенетичних механізмів розвитку патологічного процесу, рівень вихідного стану функцій і дисоціацію лікувальних ефектів.
Реакції цілісного організму не є наслідком прямолінійних процесів, що ведуть від клітин до відгуку організму. У ньому існує складне переплетення причинних зв'язків таких реакцій, коли кожен ор-ган або тканину організму може взаємодіяти з його іншими частинами і лікувальними фізичними факторами. Фізіотерапевтична практика містить достатньо фактів, що свідчать про вплив загальних змін організму на формування реакції на лікувальні фізичні фактори окремих органів і систем. Зокрема, про це свідчить оцінка ефективності впливу лікувальних фізичних факторів у пацієнтів з поєднаною патологією. Такі дослідження становлять один із напрямів наукових досліджень нашої школи. У роботах наших учнів встановлено факти прогресивного зниження ефективності фізіотерапії у хворих на гіпертонічну хворобу в поєднанні з цукровим діабетом, ішемічною хворобою серця і броніхальной астмою в порівнянні з лікувальними ефектами пацієнтів з ізольованою патологією. Менш виражена динаміка клінічних та інструментальних показників у хворих з поєднаною патологією свідчить про посилення взаімоотягощающіх патогенетичних механізмів поєднання різних захворювань і виснаженні загальних адаптаційних реакцій у даної категорії пацієнтів, що може обумовити зниження ефективності лікувальних фізичних факторів.
Наслідком складної організації різних систем організму є еквіфіначьность відповідних реакцій цілісного організму. Її суть полягає в тому, що реакції у відкритих системах (до яких, безумовно, відноситься і організм) та їх стійкий стан (як один з атрибутів нелінійності) можуть бути досягнуті за рахунок варьирующих процесів і методів впливу. При цьому вибір оптимального методу кількісно визначається його ефективністю. У фізіотерапії вона носить популяційний характер і визначається як частота доведених позитивних результатів лікування в умовах звичайного (неекспериментального) застосування фактора. З цього випливає, що досягнення однотипної відповідної реакції можливо за допомогою застосування різноманітних поєднань різних лікувальних фізичних факторів, що володіють неоднаковою специфічністю механізмів дії. Застосування деяких з них може бути недостатньо обгрунтованим, надлишковими і супроводжуватися вираженими побічними ефектами. Для лікаря принципово важлива можливість використання декількох лікувальних фізичних факторів, що дозволяють у конкретного пацієнта досягти тотожного лікувального ефекту.
Представлені вище факти прямо вказують, що дослідження механізмів дії лікувальних фізичних факторів (місцевих реакцій) розкриває і ряд загальних закономірностей, що протікають у всьому організмі. При цьому будь-які місцеві прояви на клітинному рівні відкривають шлях дтя їх узагальнення на рівні організму. Не випадково И.П.Павлов підкреслював що «дно життя - в клітці», а відомий патолог І.В.Дивидовскій уточнював, що «... самі клітинні реакції розцінюються аж ніяк не як реакції самостійні, а як реакції, що відображають ті чи інші зміни внутрішнього середовища організму ».
Таким чином, місцеві зміни органів і тканин організму складають основу формування загальної реакції організму. Вона носить системний характер і проявляється у зміні функціонува...
