Группв В (3) - еритроцити містять тільки агглютиноген В, у плазмі міститься агглютинин альфа.
Група АВ (4) - на еритроцитах присутні антигени А і В, плазма аглютинінів не містить.
В основі закономірностей успадкування груп крові лежать такі поняття. У локусі гена АВО можливі три варіанти (алелі)-О, А верб, які експресуються по аутосомнокодомінантному типу. Це означає, що у осіб, що успадкували гени А і В, експресуються продукти обох цих генів, що призводить до утворення фенотипу АВ (4). Фентіп А (2) може бути у людини, що успадкував у батьків два гени А або гени А і 0. Відповідно фенотип В (3) - при спадкуванні двох генів В або В і 0. Фенотип 0 (1) проявляється при спадкуванні двох генів 0 . Таким чином, якщо обоє батьків мають 2 групу крові, хтось з їхніх дітей може мати першу групу крові.
Визначення груп крові проводять шляхом ідентифікації специфічних антигенів і антитіл (застосовують подвійний метод або перехресне реакцію).
Несумісність крові спостерігається якщо еритроцити однієї крові несуть агглютіногени (А або В), а в плазмі іншої крові містяться відповідні аглютиніни (альфа або бета), при цьому відбувається реакція аглютинації. Переливати еритроцити, плазму і особливо цільну кров від донора до реципієнта потрібно строго дотримуючись групову сумісність. В екстрених випадках еритроцити групи 0 (але не цільну кров) можна переливати реципієнтам з іншими групами крові; еритроцити групи А можна переливати реципієнтам з групою крові А і АВ, а еритроцити від донора групи В - реципієнтам групи В і АВ. У таблиці (див. Додаток) наведені можливі комбінації переливається крові донора і реципієнта.
Групові агглютіногени знаходяться в стромі і оболонці еритроцитів. Антигени системи АВО виявляються не тільки на еритроцитах, але й на клітинах інших тканин або навіть можуть бути розчиненими в слині та інших рідинах організму. Розвиваються вони на ранніх стадіях внутрішньоутробного розвитку, у новонародженого вже знаходяться в істотному кількості. Кров новонароджених дітей має вікові особливості - у плазмі можуть ще не бути присутнім характерні групові аглютиніни, які починають вироблятися пізніше (постійно виявляються після 10 місяців) і визначення групи крові у новонароджених в цьому випадку проводиться тільки за наявністю антигенів системи АВО.
Крім ситуацій, пов'язаних з необхідністю переливання крові, визначення групи крові, резус-фактора, а також наявність аллоіммунних антиеритроцитарних антитіл повинно проводитися при плануванні або під час вагітності для виявлення ймовірності імунологічного конфлікту матері і дитини, який може приводити в гемолітичної хвороби новонароджених. Гемолотіческая хвороба новонароджених - гемолітична жовтяниця новонароджених, обумовлена ??імунологіческое конфліктом між матір'ю і плодом через несумісність по еритроцитарних антигенів. Хвороба обумовлена ??несумісністю плоду і матері по D-резус або АВО-антигенів, рідше має місце несумісність за іншими резус-антигенів. Будь-який з зазначених антигенів (частіше D-резус-антиген), проникаючи в кров резус-негативної матері, викликає утворення в її організмі специфічних антитіл. Останні через плаценту надходять в кров плоду, де руйнують відповідні антігенсодержащіе еритроцити.
Привертають до розвитку гемолітичної хвороби новонароджених: порушення проникно...
