тод ядерної медицини. В основі ПЕТ лежить можливість за допомогою спеціального детектуючого обладнання (ПЕТ-сканера) відстежувати розподіл в організмі біологічно активних сполук, мічених позитрон-випромінюючими радіоізотопами. Потенціал ПЕТ в значній мірі визначається арсеналом доступних мічених сполук - радіофармпрепаратів. Саме вибір відповідного РФП дозволяє вивчати за допомогою ПЕТ такі процеси, як метаболізм, транспорт речовин, ліганд-рецепторні взаємодії, експресію генів і т. Д.
Малюнок 3.Позітронно-емісійний томограф
Відмінною рисою методів ядерної медицини є їх функціональність. Вони не володіють таким високим просторовим дозволом, як зображення, одержувані за допомогою комп'ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії, але зате сцинтиграми здатні відображати фізіологічні та патофізіологічні зміни, що відбуваються в організмі. Останніми роками провідні фірми-виробники медичної техніки стали випускати апаратуру, яка об'єднує в собі однофотонні і позитронно-емісійні томографи з КТ та МРТ, що, безумовно, покращує якість діагностики.
Основна перевага радіонуклідних методів - висока чутливість до різних видів патологічних процесів, можливість аналізу динамічних процесів і функціональних досліджень. До недоліків, як говорилося вище, відносять невисоке просторовий дозвіл, а також низьку специфічність, променеве навантаження і певні труднощі, пов'язані з радіоактивними препаратами.
Застосування Всі види і методики радіонуклідних досліджень найбільш часто застосовують для вивчення перфузії/вентиляції легенів, сцинтиграфії кісток, дослідження міокарда, головного мозку, нирок, щитовидної залози та інших органів і тканин.
Малюнок 4.Перфузіонная сцинтиграфія легких
Малюнок 5. Перфузійні сцинтиграфія головного мозку
Класифікація методів.
. Радіометрія;
* Лабораторна (In vivo, In vitro);
* Клінічна.
. Гамма-хронометрія;
. Гамма-топографія;
* Статична? - топографія;
* Динамічна? - топографія;
* Емісійна комп'ютерна томографія (однофотонная емісійна комп'ютерна томографія, позитронна (двухфотонная) емісійна комп'ютерна томографія).
Коротка характеристика методів.
Лабораторна радіометрія - вимірювання концентрації РФП в тому чи іншому речовині за його випромінювання. Це може бути аналіз будь-якої фізіологічної рідини, отриманої після введення РФП хворому (in vivo), або чисто лабораторне дослідження (in vitro), без контакту між РФП і хворим (радіоімунного аналізи тощо). Для реєстрації випромінювання (підрахунку сцінтіляцій) може бути исспользовать найпростіший детектор (лічильник Гейгера).
Клінічна радіометрія - безпосереднє вимірювання інтенсивності випромінювання над тим чи іншим ділянкою тіла в статиці. Дозволяє судити лише про ступінь накопичення РФП в тій чи іншій анатомічної області, при низькій швидкості зміни концентрації РФП.
Гамма-хронометрія - розгорнута за часом клінічна радіометрія, тобто радіометрія в динаміці. Показує не тільки концентрацію РФП в тій чи іншій області в різні періоди часу, але і ступінь приросту і зменшення цієї концентрації. Цей метод дозволяє візуалізувати швидко - протікають процеси.
Статична гамма-топографія - дозволяє отримати зображення органу і досліджувати однорідність заповнення РФП, якщо є «холодні» або «гарячі» плями - характер цих плям, їх гомогенність, характер кордонів, відповідність анатомічним часткам органу.
Динамічна гамма-топографія - послідовність статичних сцінтіграмм. Метод володіє всіма перевагами статичної гамма-топографії, плюс до цього, дозволяє простежити динамічність зміни концентрації РФП в тому чи іншому вогнищі.
Емісійна комп'ютерна томографія - отримання томографічного зрізу шляхом комп'ютерної реконструкції зображення, отриманого при обертанні детектора (гамма-камери). Виділяють одно- і двухфотонную (позитронну) ЕКТ. При однофотонной ЕКТ реєструють гамма-випромінювання РФП. Реєстрація випромінювання виробляється на обертову одну гамма-камеру. Далі виробляється дигитальная реконструкція зображення.
При позитронної ЕКТ реєструють? -випромінювання отримане в результаті анігіляції протона і електрона. При анігіляції часток утворюються два? -фотона З енергією по 511 кеВ, «розлітаються» в протилежні сторони. Енергія цих фотонів занадто велика для використання звичайних обертових гамма-камер. Використовують два спеціальних обертових детектора, розташованих один навпроти одного.
Таким чин...
