и, розпад сім'ї, пережите фізична або соціальне насильство, неможливість адаптуватися до нових соціальних умов після повернення з воєнних дій), певні соціальні характеристики (відсутність сім'ї, постійної роботи), доступність високо летальних засобів суїциду. У молодих осіб у віці 16 - 20 років найбільш частою причиною є невдалі любовні взаємини, в осіб у віці 30 - 40 років - різні сімейні конфлікти, у літніх старше 60 років - втрата близьких і самотність. {2, Шнейдман 2001}
1.4 Медичні, психологічні та юридичні аспекти наркоспоживання і наркозалежності
Розглянемо деякі ключові терміни і поняття, що використовуються в наркології.
Термін «наркотичну речовину» включає в себе три критерії: 1) медичний, 2) соціальний, 3) юридичний. Вони взаємопов'язані і в правовому аспекті зобов'язують визнавати засіб наркотичним тільки при відповідності всім трьом критеріям. Медичний критерій полягає в тому, що засіб (речовина, ліки) має надавати тільки специфічну дію на центральну нервову систему (стимулюючу, седативну, галлюциногенное і т.д.), яке було б причиною його немедичного застосування. Соціальний критерій має на увазі, що немедичне застосування засобу набуває таких масштабів, що стає соціально значущим. Юридичний критерій виходить з обох вищевказаних передумов і вимагає, щоб відповідна інстанція, на те уповноважена (у РФ Уряд за поданням міністра охорони здоров'я), визнала даний засіб наркотичним і включило в список наркотичних засобів. Перелік наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, що підлягають контролю в Латвії , складається з чотирьох списків. Слід зазначити, що список наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів в Росії ширше, ніж список Єдиної Конвенції про наркотичні засоби 1961 року, так як в цей список також включені небезпечні психотропні речовини, наведені в Конвенції про психотропні речовини 1971 року. Це не суперечить духу міжнародних конвенцій про обмеження використання наркотичних засобів і дозволяє кожній країні застосовувати більш-менш суворі заходи контролю по відношенню до цієї групи препаратів.
Застосування терміну «наркотичну речовину» до будь-якої речовини, виходячи тільки з фармакологічних позицій, неприпустимо, оскільки в нього вкладається крім медичного ще юридичне та соціальне розуміння.
Термін «наркоманія» - визначається не стільки з клінічних позицій, скільки з медико-юридичних та соціальних й застосовується лише з урахуванням тих хворобливих патологічних станів, які викликаються зловживанням відповідними речовинами або лікарськими засобами. Таке застосування цього терміна викликало необхідність введення в термінологію клінічного визначення зловживання відповідними речовинами або лікарськими засобами, що не визнаними законом наркотичними, додаткового поняття - «токсикоманія».
Таким чином, до наркоманії відносяться тільки ті випадки немедичного споживання речовини або лікарських засобів, якщо вони в установленому порядку віднесені до наркотичних засобів. Якщо речовина не віднесена до наркотичних, застосовується термін «токсикоманія».
Такий поділ обумовлено в першу чергу правовими, а не медичними установками. З клінічних позицій, як наркоманії, так і токсикоманії патогенетично досить схожі. Єдиної платформою для визначення наркоманії є лише той...
