"> Медичне страхування в Білорусі поки розвинене досить слабо, і на те є ряд об'єктивних причин.
По-перше, дійсно позначається відсутність економічного стимулу. Оскільки існує декларована безкоштовна медична допомога, людина розуміє, що, володіє певною наполегливість, він цілком може нею скористатися. Крім того, спрацьовується чисто радянська психологія: мовляв, навіщо мені платити, якщо ще невідомо, захворію я чи ні. А якщо коли-небудь і захворію, то попросту заплачу особисто лікареві.
По-друге, особливості нашого податкового законодавства. На сьогоднішній день медичне страхування юридичними особами своїх працівників крайней невигідно. Страхові внески мало того, що сплачуються з чистого прибутку - організація повинна викласти ще майже стільки ж у вигляді податків. А з працівника, які «на руки» нічого при цьому не виходить, утримати прибутковий податок. Тому навіть ті організації, які можуть собі дозволити забезпечити медичною страховкою свій персонал, йдуть на це вкрай неохоче-комі сподобається подорожчання поліса майже в два рази в порівнянні з його реальною вартістю?
У Республіці Білорусь проводиться робота щодо створення єдиної системи стандартизації, впроваджені сьомій соціальних стандартів в галузі охорони здоров'я, що є державною гарантією соціального захисту населення та забезпечення необхідної медичної допомоги за рахунок коштів бюджету. На їх основі розробляються територіальні державні програми державних гарантій надання громадянам безкоштовної медичної допомоги.
Президент Республіки Білорусь заявив про можливість введення в країні обов'язкового медичного страхування.
По-перше, введення ОМС, в якій би абревіатурі проект не був реалізований в Білорусі, буде докорінно відрізнятися від аналогічних проектів на пострадянському просторі.
По-друге, успіх впровадження ОМС безпосередньо пов'язаний з ефективним застосуванням адміністративних інструментів і солідарних дій всіх учасників профільного ринку - так було, наприклад, у випадку з введенням обов'язкового страхування цивільної відповідальності власників транспортних засобів. Головною умовою успіху є забезпечення вільного доступу до страхування різних операторів ринку, іноземних інвесторів.
По-третє, страховому спільноті навіть при самій високій підтримці належить подолати опір не тільки розгалуженого бюрократичного апарату медичної галузі, а й фактор неприйняття з боку потенційних страхувальників, синдром утриманського відносини до охорони здоров'я з боку значної частини населення.
Введення медичного страхування, вирішує відразу кілька проблем. По-перше, сфера медичних послуг виводиться з тіньового обороту (зараз хворі змушені платити безпосередньо лікарям). По-друге, встановлюється контроль з боку страхових компаній за якістю лікування і вводиться конкуренція між лікарями.
З активізацією ринку страхової медицини, однак, нічого не вийшло, хоча надія була. Проблема в тому, що основна частка медичних послуг в Білорусі виявляється державними установами, а приватна медицина охоплює всього близько 10% ринку і зачіпає досить вузький спектр послуг.
Впровадження обов'язкового медичного страхування в Білорусі стримується такими об'єктивними факторами:
? вважається, що роботодавці не зможуть або не захочуть регулярно платити страховий внесок за своїх працівників;
? вважається, що держава не буде зацікавлене вносити страховий внесок за непрацююче населення;
? вважається, що впровадження обов'язкового медичного страхування істотно збільшить кількість чиновників від медицини і сумарні витрати на охорону здоров'я;
? вважається, що у працюючого населення не буде коштів для оплати страхового внеску;
? інерцією мислення деяких керівників охорони здоров'я і небажанням частини медичних працівників працювати в жорстких умовах обов'язкового медичного страхування.
Хоча система обов'язкового медичного страхування вимагає досить високого рівня фінансування, якщо відрегулювати оптимальне співвідношення між фінансовими зобов'язаннями держави по безплатним державним гарантіям, держави по страхових внесках за непрацююче населення, місцевих бюджетів, роботодавців та працівників, то зібраних коштів буде достатньо для формування ефективної системи охорони здоров'я. (Внески на обов'язкового медичного страхування всього на 1,5-2% більше профспілкових внесків.) Природно, що фонд обов'язкового медичного страхування має бути переданий не приватною страховим компаніям, а державним. Можна залучити до системі обов'язкового медичного страхування систему соціального страхування і пенсійний фонд (за прикладом Росії).
З приходом зарубіж...
