ання ліквору. Вкрай Рідко в цьом віці віявляються пухлини и судинні ваді розвитку головного мозк, Які такоже могут стати причиною розвитку водянки. Ь, ю)
) Діагностика
Рентгенографія черепа: зростання Розмірів черепу, розходження швів, Посилення пальцьовіх вдавлені raquo ;, поглиблення ямок основи черепу, витончення кісток черепу. Ь)
ультразвукових дослідження головного мозк (нейросонографія) - це Звичайне, недороге обстеження, что допомагає оцініті степень Розширення шлуночків мозк. Звукові Хвилі проходять через незаросле тім'ячко, даючі чітку картину шлуночків, что значний полегшує постановку діагнозу. У старших дітей УЗД НЕ вікорістовується, кісткі черепа перешкоджають проходженіє ультразвуку. Виключення складають випадки, коли існує дефект черепа - отвір, через Який могут проходити звукові Хвилі. Метод УЗД вікорістовується такоже для внутрішньоутробної діагностики гідроцефалії. Ц, ь, ю)
Комп'ютерна томографія (КТ) - у наш годину КТ займає домінуюче положення среди методів діагностики гідроцефалії. Це технічно складних, но БЕЗПЕЧНА, надійний и безболісній способ діагностики гідроцефалії. Пучок рентгенівськіх променів проходити крізь Тіло пацієнта, а зображення внутренних ОРГАНІВ (у даного випадка мозк) створюються компютером. Саме дослідження займає від 5 до 10 хвилин. Ш, ь)
АКТ позитивна вентрікулографія (АКТВГ): дает змогу діагностуваті місце обструкції лікворніх просторів та форму гідроцефалії. Ц, щ, ь)
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - цею метод діагностики такоже дозволяє здобудуть зображення мозк, но без использование рентгенівськіх променів. У МРТ застосовуються радіохвілі и очень потужній магніт. За Даними МРТ визначаються форма и степень важкості гідроцефалії. ЦІ дослідження незамінні для уточнення причин Виникнення водянки мозк. МРТ - безболісна процедура, что НЕ має побічніх ефектів. Стандартне дослідження проводитися в межах 30-40 хв. Щ, ь, ю)
Нейропсіхологічне обстеження Полягає в Серії вопросам-Відповідей, что дозволяють віявіті наявність відхілень у работе головного мозк. Ь)
Жовтяніця
Жовтяніцею назівається забарвлення шкірніх покрівів, видимих ??слізовіх и склер очей в жовтий колір. Це є наслідком и бачимо проявити Підвищення в крови уровня білірубіну.
У більшості новонароджених и почти у всех недоношених дітей (понад 90%) на 2-йі третій день життя спостерігається жовтяничності забарвлення кожи різної інтенсівності. Це так кличуть входити звічайна або фізіологічна жовтяніця. Забарвлюється звічайна вся шкіра новонародженої дитини, чи не різко жовтіє слізова порожніні рота и в рідкіх випадка бувають забарвлені склер. Жовтяніця наростає в Перші 3-4 дні, а далі поступово зникає на 7-10-й день, но іноді жовтяничності забарвлення кожи при звічайній фізіологічній жовтяніці триває на протязі цілого місяця. Підошві ї долоні звічайна НЕ забарвлюються, в сечі жовчніх пігментів НЕ віявляється и кал НЕ буває знебарвленім; в крови ж відмічається підвіщена Кількість білірубіну. Жовтяніця розвівається, коли рівень білірубіну в крови перевіщує 35-50 мкмоль/л у доношених и 85 мкмоль/л у недоношених.
Вміст неконюгованого білірубіну в крови новонароджених в Перші дні життя значний підвіщується. Цьом спріяє ряд факторів:
прискореного розпад еритроцитів, що містять фетальний гемоглобін (HbF), длительность життя еритроцитів у новонароджених Менша чем у дорослих и становіть 70-90 днів (у дорослих 120 днів);
висока Активність гемоксигенази в еритроцитах новонароджених;
дефіціт Х-протеїну (ліганді ну), Який Забезпечує звязування білірубіну в мембранах гепатоцитів;
ограниченной печінковій синтез УДФ-глюкурованої кислоти та УДФ-глюкози, Які пріймають доля у звязуванні білірубіну и утворенні водорозчінніх Сполука;
збільшена деградація гему з Великої кількості гемо поетичної тканини (пріпіняється невдовзі после народження);
знижена здатність плазми звязуваті білірубін через низьких концентрацію альбуміну та зніженої его адсорбційної Властивості;
можливий синтез білірубіну безпосередно в кістковому мозк Із протопорфіріну, стеркобіліногену (при порушеннях на останніх етапах синтезу гему Включення заліза в молекулу протопорфіріну);
підчас пологів значний плацентарні трансфузія (при пізній перевязці пуповини надлишок крови з плаценти поступає до дитини и є Джерелом білірубіну;
підсілена абсорбція неконюгованого білірубіну слізовою Оболонков тонкого кишечника.
) Причини
Існують Різні причини з'явилася жовтяніці. Смороду бувають як фізіологічні, так и патологічні. Однако хотілося б згадаті про найпошіренішіх.
Відносна гіпоксія плода. Плід живе и розвівається в условиях відносної гіпоксії. Немовлята народжуються з більш високим рівнем гематокриту и гемоглобіну, з великим кількостям еритроц...
