уки в кулаці, інший (руки повинні знаходитися вище пупка і нижче грудини) натиснути на живіт швидким ривком вгору (при необхідності ривок повторити) - повітря, з силою видавлюється з легких, виштовхує і чужорідне тіло; захопленням Хеймліга може надати собі допомогу сам потерпілий - руки в описаному захопленні покласти на живіт вище пупка і різкими ривками вгору натискати на живіт.
У деяких випадках для відновлення дихання досить покласти одну руку під шию потерпілого, іншу на лоб і закинути голову - дихання відновлюється. Якщо дихання не відновлюється, треба, не гаючи часу, негайно приступити до штучного дихання рот в рот.
Всі реанімаційні заходи повинні прийматися оперативно без втрат часу, так як для пожвавлення потерпілого в запасі буває не більше 5 хв.
Чіткі правильні дії в багатьох випадках повертають людину до життя.
Проведення штучного дихання і непрямого масажу серцевого м'яза. Для проведення штучного дихання потерпілого укласти на спину, під лопатки підкласти валик товщиною 10-15 см. Підвести шию і якнайдалі закинути голову, потім, висуваючи нижню щелепу вперед, відкрити рот. При наявності слизу або сторонніх предметів в роті очистити ротову порожнину пальцем, загорнутим марлевою серветкою або носовою хусткою. При спазмі жувальних м'язів для відкривання рота слід скористатися роторасширителем і ввести повітропровід в рот до кореня язика. Це виключає напад повітря в шлунок. При відсутності воздуховода відповідно до гігієнічними правилами на рот потерпілого накласти шар марлі. Надає допомогу способом з рота в рот повинен:
опуститися на одне коліно збоку від потерпілого і фіксувати його голову двома руками, поклавши одну руку на лоб, а іншу - під потилицю;
зробити глибокий вдих, затримуючи видих, нахилитися до потерпілого і повністю щільно охопити губами його рот;
затиснути ніс хворого великим і вказівним пальцями руки, що лежить на лобі, і зробити плавний і енергійний видих в дихальні шляхи і легені, забезпечуючи тим самим вдих потерпілого;
звільнити рот і ніс для пасивного видиху хворого і відвести свою голову в сторону;
зробити 1-2 невеликих вдиху-видиху в паузі перед наступним вдуванням повітря для вентиляції власних легенів;
продовжувати повторювати цикл вдиху-видиху потерпілому з частотою 12-15 разів на хвилину.
Якщо прохідність верхніх дихальних шляхів через рот надійно підтримувати не вдається, то штучне дихання слід проводити способом з рота в ніс в тій же послідовності, що і способом з рота в рот :
стиснути губи потерпілому, герметизувати його рот і з силою вдувати повітря через його ніс в дихальні шляхи;
звільнити після закінчення вдиху ніс і рот потерпілого для вільного пасивного видиху.
Необхідно контролювати ефективність штучної вентиляції легенів:
на величині амплітуди дихальних рухів грудної клітки постраждалого, яка повинна бути не менше, ніж при звичайному диханні;
на збільшення опору вдуванню повітря в легені, яке повинне зростати до природної величини в міру наповнення і розтяги легких.
Ознакою успішної вентиляції легенів є поява самостійних дихальних рухів.
Для проведення непрямого масажу серцевого м'яза проводить масаж повинен:
покласти потерпілого на спину на твердій поверхні і розстебнути одяг на грудях;
опуститися на одне коліно збоку від потерпілого і накласти долоню, розігнуту в лучезапястном складі, на нижню половину грудини так, щоб найближча до лучезапястному суглобу плоть долоні впиралася в грудину, а пальці кисті були перпендикулярні грудині;
накласти кисть іншої руки на тильну поверхню першою для збільшення тиску на грудину, а пальці обох рук підняти, щоб не торкатися ними тіла потерпілого;
натиснути різко на грудину випрямленими в ліктьових суглобах руками перпендикулярно по відношенню до поверхні грудної клітки, використовуючи при цьому вагу тіла, зміщуючи грудину потерпілого до хребта на 4-5 см;
після короткого натискання на грудину відпустити її, дати їй знову піднятися і знову натиснути.
Мінімальний темп непрямого масажу серцевого м'яза повинен скласти 60-70 циклів на хвилину.
Продовжувати масаж слід до моменту відновлення самостійних серцевих скорочень, що забезпечують достатній кровообіг.
Ознаками ефективного масажу серцевого м'яза є:
виразний пульс на променевих артеріях в області зап'ястя;
максимальний артеріальний тиск не нижче 6...
