акорпорального кровообігу в зібраному вигляді проводять газовим методом окисом етилену.
ендоскопи і медичні інструменти до гнучких ендоскопів стерилізують парами розчину формальдегіду в етиловому спирті.
Оптика, кардіостимулятори, вироби з полімерних матеріалів (гуми, пластмаси) скла, металів, пластмасові магазини до сшивающим апаратам стерилізуються газовим методом сумішшю ПРО (окис етилену з бромистим метилом у співвідношенні 1: 2,5 за вагою відповідно) протягом 4-6 годин при температурі 35-55 В° С. Інструменти упаковують в два шари поліетиленової плівки товщиною 0,06 - 0,2 мм, пергамент, папір мішкову непросочених, папір мішкову вологостійкий, папір пакувальну високоміцну, Папір крепірований, стерилізаційні пакувальні матеріали фірми "Віпак Медікал" (Фінляндія) та корпорації "Рексам" (Великобританія), (термін збереження стерильності виробів, простерилізованих в упаковці з поліетиленової плівки - 5 років, в пергаменті або папері - 20 діб.). Вироби з полімерних матеріалів (гуми, пластмаси) скла, металів стерилізують так само, але при температурі більше 18 В° С 16 годин.
Вироби з полімерних матеріалів (гуми, пластмаси) скла, металів можна стерилізувати окисом етилену 16 годин при температурі більше 18 В° С. p> Вироби, простерилізовані сумішшю ПРО або окисом етилену, застосовують після їх витримки в вентильованому приміщенні протягом 1-5, 13-21 діб.
Крім того, для стерилізації газовим методом застосовують пари розчину формальдегіду в етиловому спирті, вироби в цьому випадку упаковують також в упаковку з двох шарів поліетиленової плівки товщиною 0,06 - 0,2 мм, пергаменту, паперу мішечного непросочені, паперу мішечного вологоміцний, паперу пакувальної високоміцної, папери крепірованной; стерилізаційні пакувальні матеріали фірми "Віпак Медікал "(Фінляндія) та корпорації" Рексам "(Великобританія). p> Вироби з полімерних матеріалів (гуми, пластмаси) стерилізують при температурі 80 В° С в парах 40% розчину формальдегіду в етиловому спирті 3 години. Вироби з металів і скла стерилізують також, 2 години. Після стерилізації парами розчину формальдегіду в етиловому спирті дегазація виробів з полімерних матеріалів, металів і скла не вимагається, за винятком виробів з гум і пластмас, що контактують з кров'ю, для яких потрібно дегазація при кімнатних умовах протягом двох діб.
Стерилізація газом пов'язана з використанням високотоксичних сполук, застосування яких пов'язане з наступними проблемами:
• великим часом стерилізації (4-6 годин);
• труднощами утилізації реагентів, їх несприятливим впливом на навколишнє середовище;
• необхідністю видалення слідів стерилізуючого агента з інструментів та обладнання промиванням у стерильній воді або тривалої аерацією стерильним повітрям;
• несприятливим впливом ряду стерилізуючих речовин та їх похідних на здоров'я персоналу, що проводить стерилізацію. p> Газові стерилізатори на основі окису етилену (ЕО) використовувалися понад сорок років для стерилізації термочутливих і вологочутливість виробів. Нещодавно ЄВ був визнаний потенційно мутагенним, неврогенні і небезпечним з точки зору пожежо-і вибухонебезпечності. Ряд організацій пропонують вважати ЄВ канцерогенним. Occupapational Safety and Health Administrationa (OSHA) були накладені жорсткі вимоги щодо виявлення ЄВ і використання ЄВ, вміст якої в повітрі разом з іншими токсичними забруднювачами контролюється організаціями по захисту навколишнього середовища, дія яких направлені на очищення повітря. Крім того, було звернуто увагу на те, що хлорофлюорокарбоніти (CFCs), які є розчинниками ЄВ, в використовуються в багатьох стерилізаторах сумішах ЄВ-CFC, призводять до руйнування озонового шару. Правила та обмеження, встановлені в цих документах, змусили багато установ відмовитися від використання ЄВ-стерилізаторів.
Стерилізація медичних виробів озоном позбавлена ​​перерахованих вище недоліків. Газові озонові стерилізатори характеризуються низькою температурою газу під час стерилізаційного циклу (до 40 В° C), мають низьке енергоспоживання (120 Вт при обсязі стерилізаційної камери 10 літрів), порівняно невелику тривалість стерилізаційного циклу, прості в експлуатації, можуть бути встановлений безпосередньо в кабінеті лікаря, не вимагають витратних матеріалів і хімічно стійких дезінфектантів, що підлягають утилізації, не вимагають відмивання виробів або аерації після стерилізаційного циклу. Стерилізація відбувається в озоні, володіє високою окисної здатністю. Озон виходить з кисню атмосферного повітря і після закінчення циклу стерилізації конвертується в кисень. Газові озонові стерилізатори успішно експлуатується у відділеннях і кабінетах стоматології, лапароскопії, ендоскопії, мікрохірургії, урології, пластичної хірургії, рефлексотерапії і т.д. Озоном, вироблюваним в "Стерилізатори озоновому СО-01-С.-Пб.", Стерилізують інструменти простої конфігурації з корозійностійких сталей і сплавів, що застосовуються в хірург...
