вальної установи. p align="justify"> У монополістичної структурі неминуче зниження якості медичних послуг через диктату їх представника (виробника, продавця) і відсутність можливості здійснення контролю за діяльністю медичних установ з боку користувачів, споживачів медичних послуг.
Переважно страхова система заснована на принципах солідарності. Вона тісно пов'язана з усією системою соціального страхування і регулюється одним законодавством. Страхувальникам та застрахованим надана можливість здійснення контролю над використанням страхових коштів, застрахованим - можливість вибору лікаря, лікувально-профілактичного закладу. У страховій медицині найбільш важливими є проблеми забезпечення рівного доступу та оплати медичної допомоги, що надається особам із груп підвищеного ризику (особи похилого віку, бідні, інваліди), оптимального розподілу фінансових ресурсів серед груп застрахованих. p align="justify"> Фінансування подібних систем здійснюється з трьох источик:
страхові внески підприємців - відрахування від доходів (податків);
заробітки трудящих - відрахування із заробітної плати;
кошти державного бюджету. p align="justify"> Так у Німеччині діє одна з найбільш розвинених систем соціального медичного страхування. Вона була введена в Європі в 1883 р. Бісмарком, і в даний час нею охоплено більше 90% населення (8% - охоплено приватним медичним страхуванням і за 2% незаможних платить держава). Ця система забезпечує необхідну медичну допомогу в разі захворювання для всіх застрахованих. p align="justify"> Система обов'язкового страхування здійснює свою діяльність через некомерційні страхові організації - лікарняні каси. Це незалежні самоврядні організації, структура яких визначена законодавчо. Існує кілька видів кас: місцеві (переважно для непрацюючих, членів сімей застрахованих), розташовані за місцем проживання, виробничі (за місцем роботи), морські, гірницькі, сільськогосподарські та ерзац каси (головним чином для службовців). Контроль і управління за їх діяльністю здійснює урядове агентство. p align="justify"> Французька модель медичного страхування характеризується ефективною інтеграцією з усією системою соціального страхування. У системі соціального страхування існує понад двадцять різних видів, у тому числі медичне - по хвороби, тимчасової непрацездатності, нещасного випадку, вагітності та пологах. p align="justify"> Законодавством затверджено єдиний порядок страхування, яким охоплено 80% населення. Система страхування, що включає в себе більше 90 страхових компаній, контролюється загальнонаціональної організацією. Фонди соціального страхування, сформовані на національному рівні, здійснюють фінансування обов'язкової програми страхування здоров'я. Поповнення фінансових коштів здійснюється шляхом запровадження страхових податків, що становить 90% обсягу фонду. При цьому страховий податок дорівнює 60% фонду оплати праці. p ...
