"> Акушерські пили та ланцюгові ножі застосовують для розсічення шкіри, м'язової і кісткової тканини. З цих інструментів найбільш зручними є дротяна пила Ван-Стаал і ланцюгові ножі Ліндгорста і Маша.
Складні фетотоми використовують для відділення кінцівок, голови мул і для розтину тіла плоду. Найбільш зручні фетотоми Пфлянца, Тігензена, Аврутіса і Бесхлебнова, Афанасьєва. Ці інструменти є необхідними при проведенні фетотоміі.
Фетотоі Пфлянца. Складається з цепочного ножа, ланцюги, штанги і рами з прикріпленим до неї валом з зубчастої передачею. Для проведення фетотоміі беруть в руки кінець ланцюга і вводять його в порожнину матки за допомогою мотузки і петлевровода. До ланцюга пристібають, прикріплений одним кінцем до вушка рами, ланцюговий ніж. Ніж обводять навколо підлягає видалення частини плоду. Вільний кінець ланцюга пропускають через вушко рами і Направітельний кільце, а потім надягають на гачок валу. Акушер направляє ланцюговий ніж фетотома, а помічник, утримуючи раму, намотує ланцюг на вал. При закручуванні ланцюга петля ланцюжка ножа коротшає, а рама, просуваючись в родові шляхи, впирається вушком в тканину плоду. Натягнутий ланцюговий ніж розсікає всі захоплені частини плоду і втягується ланцюгом у вушко фетотома.
Фетотом Тігензена складається з двох з'єднаних між собою металевих трубок, через які за допомогою спеціального мандрена простягається сталева дротяна пила, вільний кінець якої попередньо був обведений навколо прилеглої відділенню частини плоду. За допомогою поперемінного натягу рукояток виробляються пилящие руху. Фетотом простий і безпечний для породіллі і акушера, оскільки пила занурена в трубки приладу.
Фетотом Афанасьєва складається з двох металевих трубок, паралельно з'єднаних між собою на кінцях. Ріжучої частиною є дротяна пила, яка вводиться в трубки за допомогою пілопроводніка. Методика застосування його така ж, як і попереднього фетотома. Фетотом портативний і простий у вживанні.
Фетотом Аврутіса і Бесхлебнова складається з двох гумових трубок, металевої головки, дротяної пилки і металевого провідника. Фетотом застосовують так само, як і попередні.
Недоліком вказаного фетотома є те, що при його застосуванні акушер повинен весь час фіксувати рукою металеву головку в порожнині матки.
9. Післяпологовий період
Післяпологовий період - час від закінчення пологів (вигнання посліду) до завершення інволюції статевих та інших органів породіллі, які зазнали змін під час вагітності та пологів .
