, що вивільняється з клітинних мембран (гладкі клітини, нейтрофіли і кератиноцити) при алергічних та інших запальних дерматозах метаболізується в медіатори запалення та свербежу, і конкурує з ейкозапентеновой кислотою за деякі ферменти, насичення раціону останньої дає можливість зменшити свербіж, а також суттєво знизити дозу глюкокортикоїдів, що має важливе значення для профілактики ятрогенного гіперадренокортицизм.
Побічні ефекти від застосування жирних кислот вельми рідкісні. З них найбільш серйозний - ймовірність виникнення панкреатиту у схильних до нього собак. При виникненні проносу знижують кількість жирів у раціоні, або зменшують дозу незамінних жирних кислот.
Глюкокортикоїди
Лікування атонічних захворювань вимагає тривалого часу, отже, більш кращими зі всього спектру глюкокортикоїдів є короткодіючі препарати - преднізолон, преднізон, метилпреднізолон. Розглянемо застосування цих препаратів на прикладі преднізолону.
Для того, щоб звести до мінімуму ефект придушення функції кори надниркових залоз, преднізолон при тривалому його застосуванні краще вводити через день приблизно в один і той же час. Проте перехід до такої схеми повинен бути поступовим. На початку курсу лікування денна доза препарату повинна бути розділена навпіл, і вводитися кожні 12 годин, поки не намітиться бажаний ефект, наприклад зменшення свербежу (зазвичай протягом 2 днів). Наступний крок-введення денної дози в один прийом кожні 24 години (2-3 дні). Поступово знижуючи дозу, що вводиться на 2, 4, 6 і т.д. день і залишаючи її незмінною на 1, 3, 5 і т.д. дні, переходять на введення препарату один раз на 48 годин. Як правило, після кожного скорочення нова доза дається протягом двох лікувальних циклів (4 дні). Дозу преднізолону скорочують і далі до мінімальної ефективної.
Оптимальна терапевтична доза не буває чітко визначеною і залежить від індивідуальної реакції. Проте, вважається, що у собак протисвербіжну дію досягається дозою 0,5 мг / кг в день, а протизапальну - 1,1 - 1,5 мг / кг в день. Для кішок протизапальна доза вище (2,2 - 2,5 мг / кг) Підтримуюча доза - найменша, яка є ефективною.
Пробне лікування із застосуванням полькортолон (в еквівалентній дозі) показано у випадках слабкої відповіді на преднізолон або, коли для підтримання ремісії потрібно більш 1мг/кг преднізолону кожні два дні. Введення полькортолон per os зазвичай не викликає синдрому полиурии / полидипсии і не стимулює апетит, як преднізолон.
Тварини, які глюкокортикоїди, повинні перебувати під постійним лікарським наглядом протягом усього періоду лікування з причини ймовірності виникнення небажаних побічних ефектів. До числа останніх, що зустрічаються особливо часто, відносяться: истонченная, суха шерсть і шкіра; гіпотрофія м'язів; порушення з боку органів травного тракту; бактериурия і поворотна піодермія. Перераховані явища у собак реєструються частіше, ніж у кішок. Рідше можуть виникати вторинні грибкові та бактеріальні інфекції; демодекоз; захворювання печінки; виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. При парентеральному введенні кішкам ГК пролонгованої дії необхідно пам'ятати, що при попаданні останніх під шкіру можливі атрофія шкіри та її придатків.
Клінічні дослідження повинні проводитися один раз на 6 - 9 місяців. Один раз в 12 місяців необхідно проводити бакте...
