Випускна кваліфікаційна робота
Проблеми раціонального вигодовування дітей першого року життя
Введення
грудної вигодовування прикорм молоко
На першому році життя розрізняють три види вигодовування: природне, штучне і змішане. Природне або грудне вигодовування є єдиним фізіологічним способом годування дитини першого року життя. Всім відомо, що основним харчуванням малюка в перший рік життя є грудне молоко. Годування грудьми є природним актом у пари: мати і дитя. Коли між матір'ю і дитиною встановлюється тісна взаєморозуміння, збільшується утворення молока, його виробляється стільки, скільки потрібно малюкові. Необхідно щоб грудне годування було правильним, природним і простим, а головне - тривалим. Але, на жаль, не завжди вдається самостійно налагодити годування з перших днів навіть при бажанні матері годувати дитину грудьми. Помилки, допущені в перші дні годування, відсутність допомоги з боку медичних працівників бувають причиною раннього штучного вигодовування. У тих пологових будинках, де новонароджених не підживлюють сумішами, відсоток успішності грудного вигодовування безсумнівно вище.
Аналіз впровадження в РФ ініціативи ВООЗ ЮНІСЕФ «Лікарня доброзичливого ставлення до дитини (БДР) дав невтішні цифри.
Нагадаю, що статус БДР можуть отримати пологового будинку і дитячі поліклініки, в яких всіляко підтримується грудне вигодовування.
За даними досліджень, проведених серед матерів в суб'єктах РФ, всього 8,7% знає про те, що успішне грудне вигодовування можливо тільки при годуванні на вимогу, 7,4% знають про те, що необхідна відмова від пустушки і 3,1% про те, що потрібно годувати малюка вночі.
Джерелами інформації про грудне вигодовування для матерів є: медичні працівники - 60,9%, родичі та знайомі - 39,7%, ЗМІ - 32%, зовсім не отримують інформації - 7,2%.
За статисткою в 15 суб'єктах РФ всього 10-15% дітей після року продовжують отримувати грудне молоко (у Москві від 6 до 12%), в 30 суб'єктах - 20-30%, і лише у 8 регіонах- більше 50% малюків. Найбільше дітей отримують грудне молоко після року в Калмикії, Башкирії, Волгоградської області, Республіці Комі.
Доведено, що на поширеність грудного вигодовування впливає: прикладання до грудей в пологовому Залево перші 30 хвилин після народження, спільне перебування матері та новонародженого, нічні годування і вигодовування на вимогу в пологовому будинку. Основна причина припинення грудного вигодовування - недолік молока (70% випадків).
Відомо також, що 98% дітей, які продовжували отримувати грудне молоко більше року, годувалися на вимогу без використання пустушок, сумішей і допаіваніяв перші 6 місяців життя. У цих випадках грудне вигодовування тривало в середньому 20 місяців.
За останні два століття з появою нових можливостей вивчення властивостей жіночого молока і впливу годування груддю на стан здоров'я дитини відкриваються нові докази переваг природного вигодовування. Особливу увагу останнім часом приділяється вивченню імунологічних властивостей молока.
Давайте уявимо, що жінка з тієї чи іншої причини змушена годувати дитину штучними сумішами. Ця тема останнім часом стала надзвичайно актуальна, тому що молоді матусі відмовляються годувати малюка, мотивуючи відмову тим, що вони бояться зіпсувати фігуру, абсолютно не замислюючись про те, чи корисно це малюкові.
Мета нашого дослідження визначити показники частоти годування груддю в нашому регіоні і зв'язок цих показників з виконанням спільної декларації ВООЗ ЮНІСЕФ пропаганди та підтримки грудного вигодовування.
Для цього нами поставлені завдання: 1) вивчити статистику по поширеності та тривалості годування грудьми дітей першого року життя, 2) виявити інформованість матерів у питаннях грудного вигодовування, 3) вивчити проблеми, що виникають при природному вигодовуванні.
1. Основа раціонального вигодовування - годування грудьми
1.1 Біологічні властивості жіночого молока
Наприкінці вагітності і в перші дні після пологів з грудей виділяється молозиво , клейка густа рідина жовтого або сіро-жовтого кольору. При нагріванні молозиво легко створаживается. У молозиві більше білка (в 10 разів), вітаміну С (у 2-3 рази), вітаміну А і каротину (в 2-10 разів), а також вітамінів В 12 , Е, солей в порівнянні зі зрілим молоком. Казеїн до 3 дня лактації відсутній, а білковий компонент представлений альбумінами і глобулінами. Ду...
