ПРИЧИНИ ПОЛОМОК знімних пластинкових ПРОТЕЗІВ І ВИНИКНЕННЯ Алергічні реакції
У зв'язку з появою на ринку великої кількості сучасних стоматологічних полімерів і постійним оновленням технологій зуботехнічного виробництва у світі, задоволення попиту пацієнтів на протези з високоякісних, біосумісних і естетичних матеріалів стає реальністю. p> У зв'язку з цим нам як майбутнім фахівцям важливо оволодіти технікою приготування, формування й полімеризації акрилових базисних пластмас, неухильно дотримуватися технологію виготовлення базисів протезів з цих матеріалів, вміти аналізувати позитивні і негативні властивості конкретних протезів, етапи їх виготовлення, що складає базу професійної компетентності. p> Однією з актуальних проблем ортопедичної стоматології є протезування дефектів зубних рядів знімними пластинковими протезами.
Поломки знімних пластинкових протезів та прояви алергічних реакцій можуть виникнути з вини зубного техніка під час їх виготовлення або з вини самого пацієнта і привести до тріщини, повного перелому базису протеза або отлому штучного зуба. p> Актуальність. Пацієнти з частковою втратою зубів старше 50 років складають саму велику групу осіб, які потребують такому вигляді ортопедичного лікування - 40%. У той же час у осіб молодого віку, знімні протези застосовуються також досить часто-15-20%. Це обумовлено ранньої втратою частини передніх зубів в результаті травми, руйнування карієсом, захворювань пародонту. З метою збереження здорових зубів, що обмежують дефект зубного ряду, перевагу віддають знімного пластинкових протезів, що дозволяє досягти максимального рівня естетики. Як відомо, основним елементом знімного пластинкового протеза є базис. До пластмасам для базисів пред'являються такі вимоги: бути міцними і досить пружними, довгостроково зберігати цілісність під дією знакозмінних перевантажень, легко піддаватися лагодження, не викликати алергічних реакцій слизової порожнини рота. p> Пластмаси, застосовувані в вітчизняної ортопедичної стоматології, відповідають більшості вимог. Однак, немає ще таких, які відповідали б абсолютно всім вимогам. p> Всі базисні пластмаси, застосовувані в нашій країні, відносяться до матеріалів гарячого затвердіння, тобто стають твердими після температурного впливу. p> Сучасний ринок стоматологічних матеріалів дає можливість вибору базисних полімерів для знімних протезів з метою виключення несприятливих ефектів. Розвиток методів твердофазної полімеризації дозволило перейти до створення таких принципово нових матеріалів, як безмономерние пластмаси і гнучкий нейлон. p> Мета дослідження: виявити причини поломок і виникнення токсико-алергічних реакцій у пацієнтів старше 40 років, користуються знімними пластинковими протезами. p> База дослідження: ортопедичне відділення МСЧ № 5 м. Самари. p> Відповідно до зазначеною метою були поставлені такі завдання:
1. Виявлення порушень технології виготовлення знімних пластинкових протезів.
2. Визначення переваг сучасних технологій і матеріалів при протезуванні знімними пластинковими протезами. p> Об'єкт дослідження:
Знімні пластинкові протези в процесі експлуатації пацієнтами.
Предмет: причини поломки знімних протезів і виникнення алергічних реакцій.
Практична значимість: зменшити кількість починок (реставрацій), токсико-алергічне вплив зуботехнічних матеріалів при користуванні знімними протезами, підвищити їх функціональну ефективність можливе за сформованої професійної компетенції, які забезпечують здатність і готовність до самостійної успішної діяльності з виготовленню якісних знімних протезів з високими механічними властивостями. br/>
ТЕОРЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ПРОБЛЕМИ
До поломок знімних зубних протезів і виникнення алергічних реакцій призводять різні причини:
1. порушення зубним техніком технології застосування акрилових пластмас;
2. недбалість пацієнта при користуванні протезами.
Професійний інтерес представляють поломки, що виникли через порушення технології виготовлення протезів. У структурі базисів знімних протезів можуть утворитися дефекти: пористість, внутрішні напруження, а також не пов'язаний мономер - метиловий ефір метакрилової кислоти.
Розрізняють газову і гранулярну пористість. Скорочуючи час виготовлення протеза, зубний технік поміщає кювету з пластмасою для її полімеризації не в холодну воду, щоб потім поступово підвищувати температуру водяної бані, а відразу в гарячу або киплячу. Реакція полімеризації є екзотермічної. Виділяється теплота не може бути швидко відведена від полімеризується маси. У цих умовах мономер закипає, і його пари, не маючи виходу назовні, викликають пористу структуру матеріалу. p> Гранулярна пористість розвивається від нестачі мономера в тих ділянках, де він може випаровуватися, в результаті чого при пресуванні не виходить гомогенної м...
