МУЗ В«ПЕРША МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В»
ПІВНІЧНИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
КУРС КЛІНІЧНОЇ ЛАБОРАТОРНОЇ ДІАГНОСТИКИ
Керівник курсу
проф. Воробйова Н. А.
Гнійний бактеріальний менінгіт. Мікробіологічна діагностика
Виконала
лікар-інтерн КДЛ
Петрова Л. В.
р. Архангельськ
2009
Зміст
Введення
Аналіз та облік результатів Історія
Частота і зустрічальність гнійного бактеріального менінгіту у світі в залежності від збудника
Характеристика збудників гнійних бактеріальних менінгітів
Haemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Інші збудники
Патогенез бактеріального менінгіту
Мікробіологічна діагностика гнійних бактеріальних менінгітів
Показання до лабораторному дослідженню
Мікробіологічна діагностика гнійних бактеріальних менінгітів
Бактеріологічне дослідження спинномозкової рідини хворого
Бактеріологічне дослідження крові
Бактеріологічне дослідження ексудату з петехій
Бактеріологічне дослідження носоглоткового слизу на менінгокок
Дослідження трупного матеріалу
Методи серологічної ідентифікації менінгококів або їх антигенів
Реакція аглютинації в полістиролових пластинах
Реакція мікропреципітації для визначення серогрупи менінгококів
Метод ВІЕФ.
Використанню реакції непрямої гемаглютинації (РНГА) для виявлення антитіл при менінгококової інфекції
Показання до проведення серологічних досліджень
Методика постановки РНГА з еритроцитарними менінгококової діагностикумами
Взяття крові
Облік реакції
Рекомендовані терміни, кратність обстеження і трактування серологічних результатів
РНГА при генералізованих формах менінгококової інфекції.
РНГА з діагностикумами А і С
РНГА з діагностикумами серогрупи В
Групова специфічність РНГА
РНГА при локалізованих формах менінгококової інфекції (назофарингіт і бактеріоносійство)
РНГА при імуно-епідеміологічних дослідженнях
Застосування РНГА для оцінки ефективності вакцинопрофілактики менінгококової інфекції.
Сучасні методи генодіагностики гнійних бактеріальних менінгітів
Загальні відомості та принципи
Показання до застосування методу
Виділення ДНК
Очікуваний ефект від впровадження методу
Завдання
Терміни видачі відповідей та їх формулювання
Висновок
Список використаних джерел
Введення
Менінгіти бактеріальної природи - найважчі інфекційні захворювання, при яких в інфекційний процес втягуються м'які мозкові оболонки основи головного мозку і верхня частина спинного мозку.
Локалізація вогнища запалення, а так само характерні для цих захворювань найважчі клінічні прояви і генералізація процесу з ураженням різних органів і тканин вказує на необхідність швидкого вирішення питання про етіологію захворювання і призначення адекватної антибактеріальної терапії, яка неоднозначна для гнійних бактеріальних менінгітів (ГБМ) різної етіології.
Від грамотного і своєчасного проведення досліджень з визначення етіологічного агента захворювання і як можна більш раннього початку відповідного етіотропного лікування залежить результат захворювання, показники летальності, число і тяжкість постінфекційних ускладнень.
Дані лабораторної діагностики бактеріальних менінгітів і вивчення основних біологічних властивостей у збудників лежать в основі визначення прогностичних критеріїв у системі епідеміологічного нагляду за бактеріальними менінгітами.
Раціонально організована, комплексна, лабораторна діагностика гнійних бактеріальних менінгітів будь-якої етіології дозволяє достовірно контролювати стан проблеми цієї інфекційної патології. br/>В В
Історія
У двадцятому сторіччі людство домоглося вражаючих успіхів у боротьбі з інфекційними захворюваннями. Одні хвороби відступали в силу природних причин, інші - завдяки підвищенню рівня життя і профілактики. p> До особливої вЂ‹вЂ‹групи жизнеугрожающих для людини і актуальних досі захворювань відноситься бактеріальний менінгіт, історія якого сягає в глибоку старовину. Перші згадки про хворобу відмічені у АРТЕ (II ст. до н.е.) і Павла Егінского (VII в.). За даними Трейтера В.А. (1920), епідемічні спалахи менінгіту зустрічалися в Італії в I, II і VII століттях. Пізніше італійськими лікарями дано опис клінічної характеристики менінгіту, а в 1805 р. вперше зареєстрована і детально висвітлена епідемія цереброспинального менінгіту в Женеві. У подальшому не раз згадувалося про численні спалахи, пере...