Реферат:
МІКОЗИ СТОП. Кандидоз
алергічних захворювань шкіри
МІКОЗИ СТОП. Кандидоз
Мікози стоп - це хронічно протікають захворювання з переважною локалізацією висипань в міжпальцевих складках, на шкірі стоп і частим ураженням нігтьових платівок.
Термін В«Мікози стопВ» - збірний. Він включає в себе такі захворювання, як інфекцію, викликану міжпальцевим тріхофітоном, руброфітіей і В«паховуВ» епідермофітію.
Епідеміологія. Мікози стоп - контагиозниє (заразні) захворювання. Вони поширені у всіх країнах світу. Ними страждає кожен п'ятий житель нашої планети. У Росії мікози стоп діагностуються у 30 - 40% людей, переважно у осіб молодого і середнього віку. Джерелом зараження є хвора людина, а також забруднені грибами предмети, що були в його користуванні. В умовах сім'ї зараження можливо в результаті користування знеособленими шкарпетками, панчохами, взуттям, ходінням в квартирі босоніж.
Патогенез. У патогенезі мікозів стоп має значення: 1) травма, 2) ширина міжпальцевих проміжків, 3) плоскостопість та ін аномалії будови кінцівок, що ведуть до розладу місцевого кровообігу і порушення живлення тканин, 4) гіпо-або авітамінози, 5) дисфункція щитовидної залози і захворювання нервової системи, 6) порушення клітинного імунітету та ін
Перебіг мікозів стоп хронічне, рецидивуюче. Загострення виникають частіше навесні і влітку.
1. Інфекції, викликаної міжпальцевих тріхофітонамі.
Старе назва епідермофітія стоп. Збудником цієї інфекції є Trichophyton interdigitale, який становить 10 - 20% всіх мікотіческіх поразок стоп.
Виділяють 5 клінічних форм мікозу: 1) інтертригінозний, 2) дісгідротіческую, 3) сквамозно-гіперкератотіческую, 4) епідермофітію нігтів і 5) стерту форму. p> Інтертригінозний форма нагадує міжпальцевих попрілість і розвивається в міжпальцевих складках стоп, частіше між 5 і 4, 4 і 3 пальцями. Це пояснюється: 1) найбільш тісним розташуванням пальців стопи, 2) великим тиском на ці ділянки взуття, 3) посиленою вологістю, що змінює реакцію поту в бік лужної, сприяючи розвитку захворювання.
Дісгідротіческая форма. Вона характеризується появою дрібних бульбашок з товстої рогової покришкою на склепіннях, на нижнебоковой поверхні стоп і пальцях. Пухирці заповнені серозним (прозорим) вмістом. Знаходяться вони зазвичай групами, схильні до злиттю, освіти багатокамерних бульбашок. Після їх розкриття утворюються ерозії, оточені периферичним валиком відшаровується епідермісу. Якщо приєднується піококковая інфекція, то вміст бульбашок стає гнійним. Процес протікає у деяких хворих важко, виникає лимфангиит, загальне нездужання, підвищується температура тіла, супроводжується хворобливістю, що є причиною тимчасової непрацездатності.
сквамозного-гіперкератотіческая форма. Вона характеризується вогнищевим або дифузним потовщенням рогового шару бічних і підошовних поверхонь стоп. Уражені ділянки шкіри покриті дрібними лусочками. Сверблячка виражений незначно. p> Епідермофітія нігтів. Уражаються нігтьові пластинки частіше 1 та 5-го пальців стоп. Платівка потовщується, набуває жовтого забарвлення, легко кришиться і ламається. Під нею спостерігається скупчення рогових мас - піднігтьового гіперкератоз.
Стертая форма зазвичай проявляється слабким лущенням в міжпальцевих складках стоп, в області підошов і супроводжується незначними запальними явищами. У епідемічному відношенні - найнебезпечніша форма.
мікідамі - Вторинні висипання алергічного характеру. Вони виникають при дисгидротической і інтертригінозний формах епідермофітії.
2. Руброфітіей - хронічно протікає мікоз з локалізацією вогнищ на шкірі стоп, кистей, тулуба, кінцівок і частим ураженням нігтьових пластинок пальців стоп і кистей. За поширеністю і тяжкості серед мікозів стоп вона є безперечним лідером. Збудник - Trichophyton rubrum. p> За локалізації проявів захворювання можна умовно, виділити руброфітіей стоп, кистей, гладкої шкіри і великих складок, нігтьових пластинок і генералізовану руброфітіей. Клінічна картина і лікування добре викладені в підручнику. p> 3. ПАХОВА Епідермофітія - мікоз головним чином великих складок шкіри, переважно пахових. Зараження відбувається при недотриманні правил особистої гігієни, в основному через предмети туалету. Збудник - Epidermophyton floccosum. p> Клініка. У паховобедренних складках з'являються злущуються червоного кольору з чіткими межами. По периферії плям є запальний валик, що складається з везикул, пустул, кірочок. Висипання супроводжуються свербінням, іноді палінням і хворобливістю. Захворювання може вражати сідниці, промежину. p> Профілактика мікозів стоп. Вона ділиться на державну і особисту. Державна профілактика включає: 1) проведення систематичних профілактичних оглядів робітників промислових підп...
