Реферат:
нейродерматози
ВЕРЕСНЯ ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ
нейродерматози
У цю групу включені захворювання, що супроводжуються інтенсивним сверблячкою. До них відносяться шкірний свербіж, кропив'янка, нейродерміт і свербець.
ШКІРНИЙ СВЕРБЛЯЧКА (Pruritus cutaneus) являє собою самостійне захворювання, супроводжується вираженим, тривалим свербінням і слідами расчесов.
Сверблячка - суб'єктивне відчуття викликає рефлекс чесання або скидання подразника, властивої шкірі і рідше слизовим.
Формування свербіння, його тривалість та інтенсивність залежать від: 1) стану периферичних рецепторів, 2) функціонального розлади основних нервових процесів - збудження і гальмування, 3) діенцефальних порушень і вегетативних дисфункцій; 4) змін до медиаторах - хімічно активних речовинах і ін
Шкірний свербіж може бути одним із симптомів хвороби крові, обмінних порушень, ураження печінки, нирок, підшлункової залози. Тому хворі з шкірним свербінням підлягають ретельному всебічному обстеженню.
Клініка. В одних випадках на шкірі взагалі може не бути яких-небудь об'єктивних змін, в інших випадках з'являються поверхневі лінійні екскоріаціі, в третіх - можуть виникати глибокі дефекти епідермісу як результат травми, яку завдають собі хворі різними предметами, прагнучи В«приборкатиВ» напад болісного нестримного свербіння.
При тривалому свербінні внаслідок постійного тертя нігтьові пластинки набувають В«Лаковий блискВ», що є одним з об'єктивних симптомів свербежу. p> Розрізняють шкірний свербіж поширений (генералізований) і обмежений (локальний).
Поширений шкірний свербіж представляє важку форму захворювання. Він має кілька різновидів: 1) теплової свербіж виникає від дії високої температури, іноді навіть теплі ванни здатні давати напад сильного свербежу, 2) холодової свербіж виникає в холодну пору, 3) сонячний свербіж виникає при сонячному опроміненні; 4) старечий свербіж виникає частіше у віці старше 60 років. Він є феноменів інволюції організму.
Обмежений шкірний свербіж може мати будь-яку локалізацію. У клінічній практиці частіше доводиться стикатися з сверблячкою заднього проходу (причинами можуть бути глисти, гл. чином гострики), мошонки, вульви і волосистої частини голови.
КРОПИВ'ЯНКА (Urtica) - захворювання алергічного і токсичного генезу. Кропив'янка виникає внаслідок впливу антигенів і токсичного впливу екзогенного і ендогенного факторів. До екзогенних відносяться: фізичні, хімічні, температурні, механічні та лікарські чинники, а також харчові продукти (гриби, маринади, цитрусові та ін.) Ендогенними факторами є глистні інвазії, вогнища хронічної інфекції, порушення функції печінки, шлунково-кишкового тракту, нейроендокринної системи.
Основним морфологічним елементом при кропивниці є пухир - освіта піднімається над рівнем шкіри, що має рожеву, червону або білувату забарвлення, з чіткими кордонами, різноманітної форми. Вогнища ураження не мають певної локалізації.
Характерною клінічною особливістю кропив'янки є швидке раптова поява пухирів і таке ж швидке їх дозвіл. Як правило, виникнення висипів передує свербіж, який зазвичай зникає разом з дозволена пухирями. Розрізняють гостру і хронічну рецидивуючу кропив'янку. p> Гостра кропив'янка. Вона характеризується раптовим появою рясних уртікарних висипань, що супроводжуються інтенсивним сверблячкою. Пухирі відрізняються соковитістю, яскравою набряклою еритемою, що підноситься над рівнем шкіри. При цьому спостерігається підвищення температури (кропив'яна лихоманка), шлунково-кишкові розлади, невротичні стани. Пухирі через 1 - 2 години зникають. Сверблячка може зберігатися протягом 1 - 2 днів.
Хронічна рецидивуюча кропив'янка (urtica chronica recidiva) характеризується багаторазово повторюваними нападами уртикарний висипань протягом декількох місяців або навіть років. При цьому хворі постійно страждають від болісного свербежу, у них виникають різні нервово-вегетативні нарущенія, бессоница і т.д.
нейродерміт - Це хронічно рецидивуюче запальне захворювання шкіри, що виявляється інтенсивним сверблячкою, папульозний висипаннями і вираженої лихенизацией.
Нейродерміт досить поширене захворювання. За даними різних авторів воно становить від 3 до 5% серед популяції. Нейродерміт виникає головним чином у результаті ендогенних факторів - порушень діяльності нервової системи, залоз внутрішньої секреції, внутрішніх органів, обміну речовин, а також під впливом несприятливих факторів зовнішнього середовища.
У Залежно від поширеності процесу розрізняють дифузний і обмежений нейродерміт.
Дифузний нейродерміт (neurodermitis diffusa). Основними клінічними симптомами даного захворювання є: 1) зміни з боку нервової системи (нервозність, плаксивість, підвищена вразливіст...