Реферат
на тему: "Поліомієліт: етіологія,
клінічні форми і протягом "
Етіологія
Збудник поліомієліту людини - Найдрібніший фільтрівний вірус, який зазвичай безсимптомно паразитує у людини в сприйнятливих клітинах, переважно в стінці кишечника і в глоточном кільці. Іноді вірус поліомієліту проникає в спинний мозок і деякі інші відділи центральної нервової системи і внаслідок ураження рухових невронов викликає захворювання різної інтенсивності аж до важких спинномозкових і бульбарних паралічів.
Збудник поліомієліту належить до сімейства ентеровірусів (кишкових вірусів), яке включає, по сучасними даними, крім групи поліовірусу, що складається принаймні з трьох самостійних типів, також групу вірусів Коксакі з підгрупами А (23 типу) і В (6 різних типів), групу ентеральних цітопатогепних вірусів ЕСНО (27 типів) і групу так званих респіраторно-ентеральних вірусів РЕО (3 типу). Всі ці віруси різко відрізняються один від одного, перш за все за антигенними властивостями (Відсутність перехресних імунологічних реакцій, а також по патогенності для тварин та окремих тканин). Загальною ознакою для всіх ентеровірусів є їх здатність до регулярного розмноження в тканинах травного тракту людини, включаючи глоткове кільце, з виходом в фекалії.
Людина є єдино достовірним природним господарем для вірусу поліомієліту та джерелом поширення інфекції. Інші згадані вище групи ентеровірусів (Коксакі, ЕСНО, РЕО) також, мабуть, пов'язані тільки з людиною, будучи нерідко як б попутниками вірусу поліомієліту.
Слід, однак, врахувати, що близькі за своєю характеристикою, хоча і різні за антигенними властивостями, ентеральні віруси були виділені у великому числі у мавп (віруси єсмо), у великої рогатої худоби (віруси ЕСВО), у свині (ЕС80) та інших тварин. Патогенні властивості і можливу взаємодію ряду ентеровірусів з вірусом поліомієліту потребують вивчення.
У лабораторних умовах тільки шимпанзе виявилися здатними заражатися спонтанно поліомієлітом від інших шимпанзе, які були інфіковані експериментально. Крім того, відомі випадки зараження шимпанзе від людини (у зоопарку); деякі шимпанзе, привезені після вилову в Африці, вже містили нейтралізуючі поліовірус антитіла, що свідчить про відбувся інфікуванні з невідомого джерела. Чи можуть шимпанзе, інфіковані в природних умовах, хворіти паралітичним поліомієлітом, не встановлено.
Вперше експериментальний паралітичний поліомієліт відтворений у мавпи макака-резус в 1908-1909 рр.. Вільна від бактерій суспензія розтертого спинного мозку дитини, померлого від поліомієліту, вводилася безпосередньо в мозок макакамрезус і через 7-14 днів у них розвивалася паралітична хвороба, тотожна з клінічної та патогістологічної картині поліомієліту. Ці досліди поклали початок вивченню збудника поліомієліту, який, як скоро було встановлено, є вірусом, що фільтру...
