Роль, функції і завдання страхових медичних організацій.
В
Зміст.
Введення.
1.Понятие страхових медичних організацій, їх роль у системі соціального захисту населення.
2. Функції і завдання страхових медичних організацій
3. Проблеми системи медичного страхування в Росії.
Висновок.
Список літератури.
Введення.
В
В« Громадяни Російської Федерації мають право на: обов'язкове і добровільне медичне страхування; вибір медичної страхової організації; вибір медичного установи і лікаря відповідно до договорів обов'язкового і добровільного медичного страхування; отримання медичної допомоги на всій території Російської Федерації, в тому числі за межами постійного місця проживання; отримання медичних послуг, відповідних за обсягом та якістю умовам договору, незалежно від розміру фактично виплаченого страхового внеску В»[1].
Обов'язкове медичне страхування являє собою систему відносин, що забезпечують захист матеріального та соціального становища застрахованих осіб та гарантують надання медичної допомоги при настанні страхового випадку, визначеного цим Законом. Обов'язкове медичне страхування є видом обов'язкового соціального страхування.
В
1.Понятие страхових медичних організацій, їх роль у системі соціального захисту населення.
В
СТРАХОВА МЕДИЧНА ОРГАНІЗАЦІЯ - за законодавством РФ юридична особа, яка має державну ліцензію на право займатися медичним страхуванням і здійснювати його відповідно до законодавства. СТРАХОВА МЕДИЧНА ОРГАНІЗАЦІЯ є самостійним господарюючим суб'єктом будь-якої форми відповідальності та керується у своїй діяльності законодавством РФ. Основними завданнями СТРАХОВИЙ МЕДИЧНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ є організація та фінансування медичної допомоги застрахованим громадянам, здійснення контролю за об'ємом, термінами і якістю медичних та інших послуг, що надаються в Відповідно до умов договору медичного страхування. СТРАХОВА МЕДИЧНА ОРГАНИ зація укладає договори медичного страхування зі страхувальниками та медичними установами. При цьому застрахованим громадянам гарантується високоякісна медична допомога в обсягах і в строки, визначені договором. Медичні установи, що здійснюють свою діяльність на підставі договорів зі страховою медичною організацією, отримують відповідну плату за надання застрахованим медичної допомоги та інших послуг. Статутний фонд СТРАХОВИЙ МЕДИЧНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ повинен забезпечувати повністю здійснення медичного страхування і становити не менше 100 тисяч рублів. У СТРАХОВИЙ МЕДИЧНОЇ організує ції утворюються резервні фонди за видами страхування за рахунок вкладення 15 до 20 відсотків коштів, отриманих за договорами медичного страхування. У СТРАХОВИЙ МЕДИЧНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ, займається медичним страхуванням населення, співвідношення власних і залучених фінансових ресурсів не може бути більше 1:20. СТРА...