Приватні та спеціальні методи рентгенологічного дослідження
1. Томографія - пошарове рентгенологічне дослідження
Томографія - це метод рентгенографії окремих верств людського тіла. На звичайній рентгенограмі виходить суммаціонним зображення всієї товщі досліджуваної частини тіла. Зображення одних анатомічних структур частково або повністю накладаються на зображення інших. У силу цього втрачається тінь багатьох важливих структурних елементів органів. Томографія служить для отримання ізольованого зображення структур, розташованих у небудь однієї площини, тобто як би для розчленування суммационного зображення на складові його зображення окремих шарів об'єкта. Звідси назва методу - томографія (від грец. tomos - шар).
Ефект томографії досягається за допомогою безперервного руху під час зйомки двох або трьох компонентів рентгенівської системи - Випромінювача, пацієнта, плівки. Найчастіше переміщують випромінювач (трубку) і плівку, в той час як пацієнт залишається нерухомим. При цьому випромінювач і плівка рухаються по дузі, лінії або більше складній траєкторії, але обов'язково у взаємно протилежних напрямках. При такому переміщенні зображення більшості деталей на рентгенограмі виявляється нечітким, розмазаним. А різке зображення дають тільки ті утворення, які знаходяться на рівні центру обертання системи трубка - плівка. На Рис. 1 схематично представлений принцип традиційної (лінійної) томографії.
Конструктивно томографи виконують у вигляді окремих рентгенівських апаратів або спеціальних пристосувань (приставок) до звичайним рентгенівським установкам. Приставка являє собою механізм для переміщення випромінювача і касети під час зйомки.
В
Рис.1. Принцип традиційної (лінійної) томографії (схема). br/>
Якщо на томографі або на томографічної приставці змінити рівень центру обертання системи трубка - плівка, то зміниться рівень виділяється шару.
На томограмі завжди надписавши цифра, позначає глибину досліджуваного шару (найчастіше в сантиметрах від поверхні тіла хворого). Лікар перед томографією вибирає не тільки глибину залягання виділяється шару, але і товщину шару, зображення якого він бажає отримати на знімку. Товщина залежить від кута переміщення випромінювача і плівки. Чим більше цей кут, тим тонше виділяється шар. Звичайна величина кута - від 20 до 50 В°. Якщо ж вибирають дуже малий кут переміщення, порядку 3 - 5 В°, то отримують зображення товстого шару, по суті цілої зони. Цей варіант томографії отримав назву зонографіі.
Показання до томографії досить широкі, особливо в установах, де немає комп'ютерного томографа. За допомогою томограм отримують зображення трахеї і великих бронхів, не вдаючись до їх штучному контрастированию.
Томографія легенів дуже цінна для виявлення порожнин розпаду в ділянках інфільтрації або в пухлинах, а також для виявлення гіперплазії внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. Томограми ...