Моксифлоксацин - Фторхінолон нового покоління з широким спектром активності
(Огляд літератури)
Л.С. Страчунский, В.А. Кречик, НДІ антимікробної хіміотерапії, Смоленськ, Росія
Моксифлоксацин - Новий 8-метоксіхінолон широкого спектру дії з високою активністю в щодо грам (+) і грам (-) аеробної мікрофлори, анаеробів і внутрішньоклітинних збудників. Він має також активністю проти мікроорганізмів, резистентних до інших класів антибактеріальних препаратів, включаючи макролідів- і пеніціллінорезістентние пневмококи і b-лактамазопродукуючі штами Haemophilus influenzae. У контрольованих клінічних дослідженнях були продемонстровані висока ефективність і безпека моксифлоксацину при пневмонії, загостреннях хронічного бронхіту, синуситі, інфекціях шкіри, м'яких тканин, органів малого таза.
Введення
Коли з'явилися перші хінолони, ніхто не очікував, що їх чекає таке блискуче майбутнє: з невеликої групи препаратів, що використовувалися для лікування інфекцій сечовивідних шляхів (МВП), вони перетворилися на один з домінуючих класів антибіотиків.
Упродовж більше 20 років Налідіксова кислота і її похідні використовувалися тільки для лікування інфекцій МВП. Друга хвиля розвитку хінолонів пов'язана з появою фторованих сполук з набагато більш високою активністю щодо широкого спектру грамнегативних мікроорганізмів, деяких грампозитивних збудників (Staphylococcus aureus), поліпшеною фармакокінетикою, появою форм для парентерального введення і внаслідок цього розширенням показань для застосування.
В«Золотим стандартом В»хінолонів II покоління став ципрофлоксацин, який з великим успіхом використовується для лікування багатьох інфекцій. До недоліків препаратів цього покоління слід віднести низьку активність щодо пневмококів, хламідій, мікоплазм і анаеробів. Ці недоліки подолані при розробці нових фторхінолонів III-IV поколінь (табл.1). Одним з перших препаратів цієї групи був левофлоксацин, активність якого проти пневмококів і атипових збудників перевершувала попередні фторхінолони.
Таблиця 1. Класифікація хінолонів/фторхінолонів [1, c доповненнями]
Покоління
