Санкт-Петербурзький Державний Медичний Університет
імені академіка І.П. Павлова
Кафедра оперативної хірургії та клінічної анатомії
РЕФЕРАТ
на тему:
В«Сучасні способи закриття дефектів склепіння черепаВ»
Санкт-Петербург
xx
Зміст
Введення
Краніопластика
Клінічна картина
Вибір матеріалу для краніопластики
Моделювання форми імпланта
Основні принципи хірургічного лікування
Висновок
Список літератури
Введення
Останнім часом спостерігається постійне зростання числа пацієнтів з посттравматичними дефектами черепа (ПТДЧ), що пов'язано зі збільшенням питомої ваги важкої черепно-мозкової травми (ЧМТ) і зростанням хірургічної активності. Крім того, цьому сприяють поліпшення діагностичних можливостей, широке застосування тактики декомпресивної трепанації черепа, успіхи нейроанестезіологія і нейрореанімаціі. p align="justify"> Різні аспекти проблеми хірургічного лікування ПТДЧ вивчалися упродовж багатьох десятиліть. У результаті, на даний момент накопичений величезний світовий досвід з даного питання. І все ж, ця проблема залишається актуальною і донині. Автори численних сучасних публікацій, присвячених хірургії ПТДЧ, позначають значне коло невирішених питань. p align="justify"> Складність проблеми краніопластики обумовлена ​​особливостями розвитку і будови кісток черепа, основною з яких є, придбана в результаті онтогенезу, низька здатність до репаративної регенерації. Новоутворення кісткової тканини черепа дорослих у місці дефекту обмежується розвитком кісткової пластинки шириною 0, 2 - 2 см. Інша частина дефекту заміщується рубцевої тканиною, яка утворюється в результаті злиття окістя і твердої мозкової оболонки. У дітей регенераторні функції кісток черепа вище - в рідкісних випадках дефекти черепа повністю заміщуються новоствореної кістковою тканиною, проте в більшості випадків цього не відбувається. Нездатність ПТДЧ мимовільно заміщатися кістковою тканиною, ряд функціональних і органічних розладів, що відзначаються у пацієнтів, служать причинами для проведення краніопластики. p align="justify"> Сама необхідність проведення краніопластики при ПТДЧ, в даний час, не викликає сумнівів. Позитивні ефекти після проведення операції описані багатьма авторами. p align="justify"> Літературні дані свідчать про невирішеність багатьох питань, пов'язаних із закриттям дефектів черепа, до основних з яких відносяться вибір пластичного матер...