Загальне поняття і класифікація хвороб
Визначити те чи інше явище, значить виділити те загальне, істотне і обов'язкове, що притаманне всім його проявам. Що ж таке хвороба? Чи можна у величезній різноманітності сотень тисяч різних захворювань позначити головні основоположні її критерії? Спроби такого роду робилися давно і багато разів. Сьогодні кількість запропонованих визначень, мабуть, важко порахувати. Проаналізуємо деякі з них. p align="justify"> Пропонувалося і пропонується, наприклад, визначати хворобу як відхилення від норми. При цьому поняття "норма" і "здоров'я" ототожнюються. Норма як певна сукупність біохімічних, морфологічних і функціональних властивостей організму безсумнівно є важливим критерієм здоров'я, а висновок про наявність у пацієнта хвороби багато в чому, як правило, базується на виявлених у нього відхиленнях від прийнятих нормативних показників. Але чи так бездоганно поняття "норма" - індивідуальна норма? Хіба відповідають загальноприйнятим стандартам норми багато показників ряду людей, особливо обдарованих в тому чи іншому відношенні: олімпійських чемпіонів, видатних математиків, шахістів і т.п.? p align="justify"> Відомий патолог XIX століття Р. Вірхов визначав хвороба як життя при ненормальних умовах існування. Дійсно ненормальні, істотно відхиляються від звичних умови, в яких іноді з тих чи інших причин виявляється організм можуть стати важливим фактором розвитку хвороби. Проте "можуть" не означає "стануть". Дуже багато чого буде залежати від реактивності організму (його здатності певним чином відповідати на дію подразника), що формується як генетично, так і під впливом все тієї ж середовища, тренованості, загартовування і т.п. Хіба нормальні умови існування полярників, що живуть на дрейфуючій крижині, експедицій, що працюють на Південному полюсі (де температура повітря знижується нерідко нижче 80 В° С, а сила вітру досягає іноді ураганного), або в пустелях Сахари, Гобі, Каракуми, при температурах, що перевищують 50 В° С, космонавтів багато місяців перебувають у стані невагомості? Але саме в цих, незвичних для більшості з нас - екстремальних - умовах існування живуть і працюють люди, що відрізняються найбільш міцним здоров'ям. p align="justify"> Пропонувалося одним з головних критеріїв хвороби вважати порушення працездатності. Термін цей входить в багато визначення хвороби (А.Д. Адо, В.А. Неговський, С.М. Павленко, І.Р. Петров, 1957; А.Д. Адо, 1980; 1994). Проте і він не зовсім точний, потребує корекції. Справа в тому, що категорія "праця", працездатність притаманні лише людині, при тому людині певного віку. Тварина, новонароджена дитина хворіють, але не трудяться. Вони можуть виконати певний обсяг роботи. Значить термін "працездатність" точніше відобразить і стан здоров'я і стан хвороби. p align="justify"> У ряді визначень підкреслюється, що хвороб...
