РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:
інструментальної діагностики ХРОНІЧНИХ субдуральну гематом
Зміст
Вступ
1. Краніографія
2. Ангіографія
3. Комп'ютерна томографія
4. Комп'ютерно-томографічна характеристика впливу ХСГ на головний мозок
Резюме
Література
Вступ
Комп'ютерна томографія в більшості спостережень є адекватним методом остаточного розпізнавання хронічних субдуральних гематом (надалі - ХСГ), що дозволяє з вичерпною повнотою судити про розташування та обсязі гематоми, про її структуру і консистенції вмісту, про її впливі на речовина мозку і лікворних шляху з реєстрацією ступеня зміщення серединних структур, здавлення шлуночкової системи, стану конвекситальних субарахноїдальних щілин і базальних цистерн, про реакції мозку у відповідь на ХСГ (у вигляді його набряку, колапсу, дісгеміі). При цьому встановлюються також Краніоцеребральна співвідношення та преморбідні зміни мозку і лікворних просторів. p align="justify"> При ізоденсівних гематомах КТ виявляє лише ознаки полушарного об'ємного процесу (крім випадків, коли візуалізується капсула ХСГ). У такій ситуації для уточнення діагнозу необхідне застосування магнітно-резонансної томографії або каротидної ангіографії
1. Краніографія
При хронічних субдуральних гематомах, розвилися після черепно-мозкової травми або судинних захворювань, оглядові рентгенограми черепа частіше не виявляють жодних змін. Гіпертензійним ознаки на краніограммах (порозность спинки турецького сідла, посилення пальцевих вдавлення і судинного малюнка) зустрічаються менш, ніж у 1/5 хворих, при цьому зазвичай вони м'яко виражені. Виняток становлять діти, особливо раннього віку, у яких внутрішньочерепна гіпертензія може обумовлювати збільшення розмірів голови, незарощення джерельця, розходження швів, витончення кісток черепа. p align="justify"> В якості симптому об'ємного характеру ураження мозку і його латералізації при ХСГ може виявлятися зміщення у протилежний бік звапнінням шишкоподібної залози.
У дітей можуть зустрічатися чіткі локальні ознаки ХСГ на краніограммах у вигляді випинання і стоншування кісток склепіння над гематомою.
У ряду хворих з ХСГ виявляються тріщини кісток черепа, що свідчать про перенесену травму.
Пряма рентгенографічна діагностика ХСГ можлива лише в рідкісних випадках їх звапніння. У зоні типовою парасагіттально-конвекситальной локалізації ХСГ (зазвичай в лобно-тім'яної області) виявляються петрифікати різної щільності і структури, або тісно прилеглі до внутрішньої поверхні кістки, або окреслюють капсулу ХСГ, ...
