Поняття про запалення
Запалення - місцева складна реакція організму захисно-пристосувального характеру на пошкодження, що характеризується тісно пов'язаними і одночасно розвиваються явищами: альтернації, порушеннями мікроциркуляції (включаючи ексудацію і еміграцію) і поліфераціі.
У цьому визначення представлені складові (компоненти) запального процесу, першим з яких є альтернація, тобто пошкодження, що включає в себе морфологічні, біохімічні та функціональні аспекти. Альтернація спочатку виникає під дією так званих флогогенних (етіологічних) факторів (первинна альтернація) і в ході розвитку запалення посилюється додатковим пошкодженням (вторинна альтернація). p align="justify"> Зміни, які виникають при альтернації тканин, формують чинники, що виявляють здатність забезпечувати розвиток інших компонентів запалення часто навіть при короткочасному дію етіологічного фактора. Явища альтернації були вперше вивчені в морфологічному плані та систематизовано німецьким патологом Р. Вихровим, а в біохімічному Г. Шаде. p align="justify"> Поршенню місцевого кровообігу (мікроциркуляції) в тканинах при їх пошкодженні були присвячені роботи Ю. Конгейма, який описав найбільш характерну динаміку порушень, встановив важливу роль підвищення судинної проникності у патогенезі запалення і описав етапи еміграції (виходу лейкоцитів) із судинного русла в пошкоджені тканини. Однак значення останнього фактора стало зрозумілим тільки після робіт І. І. Мечникова, який відкрив явище фагоцитозу і обгрунтував його значення в динаміці і біологічної сутності запалення як захисно-пристосувальної реакції організму. p align="justify"> Таким чином, порушення мікроциркуляції, на тлі якої відбувається збільшення судинної проникності з виходом в тканини белоксодержащіх частини крові (ексудату), а також вихід лейкоцитів і подальше їх переміщення до центру альтернації - це другий компонент запалення. Третім компонентом є поліфераціі, тобто процес розмноження клітин, що створює умови відновлення раніше пошкоджених тканинних структур. p align="justify"> Залежно від властивостей патогенного фактора (характеру, інтенсивності та локалізації дії) і властивостей організму, його реактивності і насамперед систем регуляції та стану імунних механізмів захисту біологічно і генетично детерміновані приспособительному і корисність запалення у індивіда можуть варіювати в широкому діапазоні - від абсолютної позитивності до двоїстий значенням і до негативного ефекту, що викликає загибель організму. У першому випадку організм за допомогою запалення звільняється від чужорідного агента без будь-яких негативних наслідків (спорожнення абсцесу на шкірі в навколишнє середовище). У другому випадку організм за допомогою запалення також звільняється від патогенного агента, але це відбувається з важко поправним дефектом тканин або органу чи навіть втратою частини органу (стриктура стравоходу, порок серця, некроз тканин...
