Казанської державної МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
Кафедра оториноларингології
Зав. кафедри, д.м.н., професор Аліметов Х.А
Історія хвороби
Діагноз: Гіпертрофія нижніх носових раковин
Виконала: Фахрутдінова А.Р, 1510 гр.
студентка лікувального факультету
Перевірив: Салімов Л.І
Казань, 2013р.
ПАСПОРТНА ЧАСТИНА
ПІБ: М.Л.А.
Вік: 06. 01.1994г
Освіта: незакінчена вища
Місце роботи: студентка, 2курс
Сімейний стан: не одружена
Адреса: РТ м. Казань вул. тракт будинок, ком.
Дата вступу в клініку: 23.12.2013г.
СКАРГИ НА:
утруднене носове дижаніе,
закладеність носа,
зниження нюху,
больові відчуття в щоках при пальпації,
мізерні виділення, зеленувато-жовтого кольору,
постійні, середньої інтенсивності головні болі.
ІСТОРІЯ ДАНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ
Вважає себе хворою з 2005 року, після перенесеного простудного захворювання. У тому ж році звернулася до лікаря зі скаргами на утруднене носове дихання, закладеністю в носі, була госпіталізована з діагнозом вазомоторний риніт і отримала відповідну терапія. Після виписки стан покращився, але скарги на утруднене дихання залишилося. До теперішнього часу постійно користувалася судинозвужувальними краплями для носа (нафтизин). 22 грудня стан різко погіршився, звернулася в студентську поліклініку і була спрямована в МЛ № 18 і 23 грудня госпіталізована в стаціонар.
ІСТОРІЯ ЖИТТЯ ХВОРИЙ
Народилася в Кукморський районі, селищі Привільний РТ. Росла в благополучній родині. Розвивалася відповідно до свого віку, не відставала від своїх однолітків у розумовому та фізичному розвитку.
Є студенткою 2 курсу КГАВМ. Незаміжня. Побутові умови нормальні, одяг відповідає сезону, харчування повноцінне, що не дотримується дієт.
Шкідливі звички. Алкоголь, наркотичні засоби не вживає, не палить.
Перенесені захворювання: Дитячі інфекції, ГРВІ, грип. Туберкульоз, венеричні захворювання заперечує. Гемотрансфузию не було.
Сімейний анамнез обтяжений ЛОР-захворюваннями. У батька, матері, сестри теж спостерігається утруднене носове дихання.
Алергологічний анамнез. Алергії на лікарські препарати, парфумерні вироби, пилок рослин, на тварин немає.
ДАНІ об'єктивного ОБСТЕЖЕННЯ
Загальний осмтр. Свідомість ясна, стан задовільний. Температура тіла 36,7 С. Статура правильне, нормостенический тип конституції. Зріст - 172 см, вага - 75 кг. Шкіра фізіологічної забарвлення, тургор в нормі. Пальпаторно температура шкіри нормальна. Підшкірно-жиро...
