Історія та статистика ВІЛ
імунодефіцит синдром придбаний наркотики
Пандемія ВІЛ-інфекції триває вже близько 30 років. Вперше синдром набутого імунодефіциту (СНІД) був описаний в 1981 р. Довгі роки ВІЛ-інфекцію та її заключну стадію СНІД розглядали як хвороба гомосексуалів і наркоманів. В даний час ВІЛ/СНІД - найважливіша медико-соціальна проблема, тому що число хворих та інфікованих продовжує неухильно зростати в усьому світі, охоплюючи людей, які не входять до групи, що мають фактори ризику інфікування.
На початку 80-х років найбільше число зареєстрованих випадків ВІЛ-інфекції припадало на Центральну Африку і США, а до кінця 2000 р в епідемію вже залучені всі континенти. Так, в країнах Африки на південь від Сахари кількість дорослих і дітей, існуючих з ВІЛ/СНІД, склало 25,3 млн. На Близькому Сході і півночі Африки зареєстровано 400 тис. ВІЛ-інфікованих, а в Південній і Південно-Східної Азії - 5 , 8 млн. чоловік; 640 тис. - в Тихоокеанському регіоні і країнах Східної Азії. На американському континенті, включаючи країни Карибського басейну, виявлено 2,36 млн. хворих на ВІЛ-інфекцією; в країнах Східної Європи та Центральної Азії - 700 тис., а в Західній Європі - 540 тис. ВІЛ-інфікованих. У Новій Зеландії та Австралії зареєстровано 15 тис. хворих на ВІЛ-інфекцією. p align="justify"> У 2003 р за оцінками експертів ВООЗ ВІЛ-інфекцією заразилося від 4,2 до 6,3 млн. чоловік. Це більше, ніж за будь-який інший попередній рік. Найбільш ураженими з розповсюдження ВІЛ є країни, розташовані на південь від Сахари. Епідемія ВІЛ в Азії і раніше в основному зосереджена в групи споживачів ін'єкційних наркотиків. У Східній Європі та Центральній Азії прояв епідемічного процесу ВІЛ-інфекції детерміновано в основному широтою застосування ін'єкційних наркотиків та активізацією статевого шляху поширення ВІЛ. p align="justify"> ВІЛ-інфекція в Росії
Перший випадок ВІЛ інфекції в СРСР був виявлений в 1986 році. З цього моменту починається так званий період зародження епідемії. Перші випадки ВІЛ-інфекції серед громадян СРСР, як правило, відбувалися внаслідок незахищених статевих контактів з африканськими студентами в кінці 70-х років XX століття. Подальші епідеміологічні заходи з вивчення поширеності ВІЛ-інфекції в різних групах, які проживають на території СРСР, показали, що найбільший відсоток інфікування припадав на той момент на студентів з африканських країн, зокрема з Ефіопії. Розпад СРСР призвів до розвалу єдиної епідеміологічної служби СРСР, але не єдиного епідеміологічного простору. Короткий спалах ВІЛ-інфекції на початку 90-х років серед чоловіків, які практикують секс з чоловіками, не отримала подальшого поширення. У цілому даний період епідемії відрізнявся надзвичайно низьким рівнем інфікованості (на весь СРСР менше 1000 виявлених випадків) населення, короткими епідемічними ланцюжками від заражающего до зараженого, спорадичними заметами ВІЛ-інфекції і внаслідок цього широким генетичним розмаїттям виявляються вірусів. На той момент в західних країнах епідемія вже була значущою причиною смертності у віковій групі від 20 до 40 років. p align="justify"> Дана благополучна епідемічна обстановка привела до самозаспокоєння в деяких тепер уже незалежних країнах колишнього СРСР, яка виразилася в тому числі і у згортанні деяких широких протиепідемічних програм, як невідповідних моменту і надзвичайно дорогих. Все це призвело до того, що в 1993-95 роках епідеміологічна служба України виявилася нездатна вчасно локалізувати два спалахи ВІЛ-інфекції, що відбулися серед споживачів ін'єкційних наркотиків (СІН) у Львові та Одесі. Як виявилося згодом, ці спалахи були незалежно викликані різними вірусами відносяться до різних субтипу ВІЛ-1. Більш того, переміщення ВІЛ-інфікованих ув'язнених з Одеси до Донецька, де вони вийшли на свободу, тільки сприяло поширенню ВІЛ-інфекції. Надзвичайно сприяла поширенню ВІЛ-інфекції маргіналізація СІН та небажання влади проводити серед них які-небудь дієві профілактичні заходи. Тільки за два роки (1994-95) в Одесі та Миколаєві було виявлено кілька тисяч ВІЛ-інфікованих, в 90% випадків - СІН. З цього моменту на території колишнього СРСР починається наступна стадія епідемії ВІЛ-інфекції, так звана концентрована стадія, яка триває по теперішній час (2007 рік). Дана стадія характеризується рівнем ВІЛ інфекції 5 і більше відсотків у певної групи ризику (у випадку України та Росії це ПІН). У 1995 відбувається спалах ВІЛ-інфекції серед СІН в Калінінграді, потім послідовно в Москві та Петербурзі, далі спалаху серед СІН йшли одна за одною по всій Росії в напрямку із заходу на схід. Напрямок руху концентрованої епідемії та молекулярно-епідеміологічний аналіз показали, що 95% всіх вивчених випадків ВІЛ-інфекції в Росії мають своє походження від початкових спалахів у Миколаєві та Одесі. В цілому, дана стадія ВІЛ-інфекції характеризується кон...
