Введення
У Росії частота ротавірусного гастроентериту в структурі захворюваності гострими кишковими інфекціями становить 7-35%, а серед дітей до 3х років - перевищує 60%. Причина такого явища не тільки в збільшенні абсолютного числа цими захворюваннями, але й у поступовому розширенні можливості лабораторної діагностики - від виявлення ротавірусу у фекаліях методом електронної мікроскопії, до виявлення в РНК ротавірусів в полімезарной ланцюгової реакції.
Приблизно 3 млн. дітей у всьому світі щорічно помирає від діареї, з яких 440 тис. смертельних випадків припадає на частку ротавірусної інфекції.
Відсоток захворюваності ротавірусної інфекції в холодну пору року в загальній структурі кишкових інфекцій за нашими даними склав в 2010р.- 23%, в 2011р.- 25%, в 2012р.- 51%. ( Додаток 1).
Даний підйом захворюваності підтверджується тенденцією зростання захворілих ротавірусної інфекцією по всій Росії. Найбільш часто ротавірусна діарея зачіпає вікову групу від 6 до 12 міс., Особливо дітей, які перебували на штучному вигодовуванні. Ротавірус унікальний у цьому відношенні, так як існує велика кількість інших діарейних захворювань, у яких не спостерігається такої чіткої залежності від віку.
Мета нашої роботи - проаналізувати джерела літератури, сайти інтернету та інші дані щодо захворювання ротавірусна інфекція.
Перед собою ми поставили наступні завдання: 1) поглиблення знань в області дитячих інфекцій; 2) розробка плану сестринського догляду з проблем, які можуть розвинутися у дитини при гемофільної інфекції; 3) підготовка матеріалу для санітарно-просвітницької роботи.
1. Етіологія
Ротавірусна інфекція (ротавірусний гастроентерит)
це гостре вірусне захворювання характеризується симптомами загальної інтоксикації, ураженням шлунково-кишкового тракту, розвитком симптомів токсикозу і ексикозу.
Характеристика збудника:
· Стійкість.
отавіруси стійкі до температури, pH середовища в межах 3-9, хімічним речовинам та дезінфектантів. Стабільні при температурі 60 ° С 30 хв і при 18 ° С - 7-9 міс.
· Морфологія і хімічний склад.
У ротавірусів немає оболонок, але вони мають різні колесообразние структури, що видно при електронній мікроскопії негативно контрастованих препаратів. Повні РВ частинки мають добре помітні внутрішні обідки, характерні для рео- і орбівірусов сімейства Reoviridae. Розмір близько 75 нм в діаметрі. Віріонів з одинарним капсидом близько 60 нм. Діаметр ядра близько 52 нм і містить вірусний геном і РНК-залежну РНК-полімеразу. Инфекционностью володіють тільки віріони з подвійним капсидом. ( Додаток 2)
· Геном
РВС представлений 2-Стек гілок РНК з 11 сегментами. Загальний молекулярний розмір становить приблизно 18522 п.о.
· Антигенна варіабельність і спорідненість.
Спочатку було показано, що ротавірус різних видів тварин мають загальний груповий АГ. Пізніше показали, що ротавіруси серологічно відрізняються. Стало очевидним, що ротавіруси відрізняються в антигенному відношенні. Такі ротавіруси називали новими ротавирусами raquo ;, ротаподобнимі вірусами, параротавірусамі, атиповими вірусами і АГ відмінними вірусами. Серологічні групи із загальним груповим АГ внутрішнього капсида ідентифіковані в серологічних реакціях ІФ, ІФА, або ІЕМ.
· Культивування.
До прищеплює лініях клітин вірус був адаптований з попередньою обробкою віріонів трипсином (10 мг/мл протягом 30 хв).
отавіруси людини можна культивувати в клітинах нирок зелених мавп. За антигенними властивостями ротавіруси підрозділяються на 9 серологічних типів, з яких у людини зустрічаються типи 1-4 і 8-9, типи 5-7 виділяються від тварин. Ротавіруси тварин (собаки, кішки, коні, кролики, миші, телята, птахи) для людини не патогенні.
. Епідеміологія
Джерело інфекції:
· Хвора людина
· Здорові вірусоносії: діти з організованих колективів і стаціонарів, дорослі, насамперед медичний персонал пологових будинків, соматичних та інфекційних відділень.
Шляхи поширення:
· Фекально-оральний (в 1 г калу міститься до 10 вірусних частинок) на протязі до 3 тижнів (частіше 7-8 днів від початку хвороби).
· Контактно-побутовий
· Респіраторний
отавіруси - ...