. Д. Кибрик, О.А. Проховнік
Сімейно-сексуальні дисгармонії займають важливе місце в сексологической практиці. Вони впливають на якість життя, клімат в сім'ї і часто супроводжуються вираженою афективною реакцією, яка призводить до заниженої самооцінки, відсутності життєвих інтересів і песимістичним погляду на майбутнє. У психічно здорових людей на грунті інтимно-особистих конфліктів і внутрішньосімейних сексуальних дисгармоній часто виникає ризик суіцідоопасних станів, тому для запобігання суїцидів необхідно раннє виявлення і корекція особистісних переживань.
Сімейно-сексуальні дисгармонії - це конфлікт всередині і міжособистісних сімейно-сексуальних відносин, що викликають дезадаптацію в соціально-психологічному плані, що виражається у вигляді сексуальних дисфункцій.
Обстежено 28 подружніх пар із сексуальними дисгармониями. Найбільш частими скаргами при зверненні за допомогою були: порушення сексуальної функції або зниження сексуального потягу у чоловіків і геніталгіі у жінок, які послужили підставою для розмежування всіх обстежуваних на 2 групи. До першої групи були віднесені пари, де у партнера через психологічну травму виникло функціональне сексуальне порушення, не пов'язане з соматичною або з психічною патологією, коли при спробі провести статевий акт сталося фіаско. Психастенические особливості особистості, що поєднуються зі слабкою статевою конституцією, а також недостатнє розуміння причин виниклої невдачі призводило до сексуальної ізоляції. У цій групі залежно від вікових особливостей можна виділити 3 підгрупи:
до першої підгрупи відносяться молоді люди у віці до 25 років з дебютантнимі формами сексуальних розладів. Первинна невдача, пов'язана з ситуаційної слабкою ерекцією, неможливістю домогтися дефлорації, незнання техніки статевого акту, є психогенної травмою, що приводить до невротичної фіксації та розвитку коітофобіі.
У другій групі чоловіки віком від 25-55 років відчувають сексуальні складності через неправильну оцінку своїх можливостей, проводячи аналогії з сексуальним досвідом у більш молодому віці. Для них характерний знижений фон настрою, розлад сну, появу тривоги, усвідомлення своєї непотрібності. Порушення в сексуальній сфері зазвичай у вигляді слабкої ерекції або прискореного сім'явипорскування сприймалися як особиста катастрофа, що було причиною виникнення преживание іпохондричного змісту.
У третій групі у чоловіків після 55 років виникали проблеми через фізіологічного вікового зниження сексуальної функції, психотравмуючих ситуацій та соматичної патології. Депресивні думки про статевої слабкості поєднувалися з високою значимістю сексуальної активності.
Велике значення у виникненні подібних розладів відводилося поведінки партнера, реакція якого через незнання особливостей чоловічої фізіології, неадекватної поведінки і відмови виникають в проблему, посилювало ситуацію. При кожному зручному випадку вона маніпулювала партнером і намагалася отримати вигоду з ситуації, що склалася. Чоловік же в силу сформованих життєвих стереотипів поведінки та психологічної та сексуальної залежності від партнерки йшов на поступки і виконував всі її вимоги, оскільки жінка предьявлять йому скарги на аноргазмию, розвивається фригідність та ін Подібне було властиво жінкам-лідерам з владним характером. При сексуальному обстеженні у таких пацієнтів відхилень від сексуальної норми не виявляється. Після психотерапевтичної бесіди з лікарем з роз'ясн...
