1. Міжнародна назва препарату. Торгова назва. Категорія препарату (рецептурний або безрецептурний)
Найменування міжнародне: Амброксол.
Назви торговельні:
Амбробене, Амбросан, Афлеган, Бронхоксол, Бромгексин, Дефлегмін, Краплі Бронховерн, Лазолван, Медовент, Медокс, Суприма-коф.
Категорія препарату: препарат відпускається без рецепта.
. Основні фармакологічні ефекти
Амброксол відноситься до муколітичних препаратів нового покоління, є метаболітом бромгексину і дає більш виражений відхаркувальний ефект.
Амброксол впливає на синтез бронхіального секрету, що виділяється клітинами слизової оболонки бронхів. Секрет розріджується шляхом розщеплення кислих мукополісахаридів і дезоксирибонуклеїнових кислот, одночасно поліпшується його виділення.
Важливою особливістю амброксолу є його здатність збільшувати вміст сурфактанту в легенях, блокуючи розпад і підсилюючи синтез і секрецію сурфактанта в альвеолярних пневмоцитах. Сурфактант є найважливішим чинником, що підтримує поверхневий натяг легень і поліпшує їх розтяжність. Будучи гідрофобним прикордонним шаром, сурфактант полегшує обмін неполярних газів, справляє протинабрякову дію на мембрани альвеол. Він бере участь у забезпеченні транспорту чужорідних частинок з альвеол до бронхіального відділу, де починається мукоциліарний транспорт. Надаючи позитивний вплив на сурфактант, амброксол опосередковано підвищує мукоциліарний транспорт і в поєднанні з посиленням секреції глікопротеїдів (мукокінетіческое дія) дає виражений відхаркувальний ефект. Є вказівки на стимуляцію синтезу сурфактанта у плода, якщо амброксол приймає мати. Клінічні дослідження дозволили довести активність препарату при профілактиці респіраторного дистрес-синдрому та пульмонального шоку.
Амброксол нормалізує функції змінених серозних і мукозних залоз слизової оболонки бронхів, сприяє зменшенню кист слизової оболонки й активує продукцію серозного компонента. Поліпшення функції слизових залоз особливо важливо у хворих хронічними захворюваннями легень, для яких характерні гіпертрофія бронхіальних залоз із утворенням кіст і зменшенням числа серозних клітин. Таким чином, амброксол сприяє продукції якісно зміненого секрету.
Амброксол не провокує бронхообструкції.
Дані літератури свідчать про протизапальну та иммуномодулирующем дію амброксолу. Препарат підсилює місцевий імунітет, активуючи тканинні макрофаги і підвищуючи продукцію секреторного IgA.
Амброксол надає переважна дію на продукцію мононуклеарними клітинами інтерлейкіну 1 і фактора некрозу пухлини, які є одними з медіаторів запалення, а також підсилює природний захист легких допомогою збільшення макрофагальной активності. Припускають, що інгібування синтезу прозапального цітокінеза може поліпшити протягом лейкоцит-зумовленого легеневого ушкодження. В даний час є доведеним, що амброксол має протинабрякову та протизапальну дію, ефективно сприяє купированию загострення хронічного бронхіту і захищає проти блеомицин-індукованого легеневого токсину і фіброзу.
Амброксол інгібує хемотаксис нейтрофілів in vitro.
. Показання та протипоказання до призначення препа...
