М.А. Нечаєва, М.А. Беребін
Феномен вагітності є одним з найважливіших чинників становлення специфічного складного комплексу анатомофизиологических, нервово-психічних, психологічних і соціально-психологічних утворень і змін жінки, які найчастіше описуються в літературі терміном «материнська сфера особистості», «материнство» [12, 13]. При цьому вагітність у жінки і викликані нею феномени є, по-перше, специфічної фазою гендерного та індивідуального онтогенезу [14], по-друге, багаторівневим, багатовимірним утворенням (одночасно ситуацією, процесом і станом), що викликає зазначені вище специфічні зміни її гендерного статусу .
Як правило, описані вище явища розглядаються окремим напрямком медичної та психологічної науки і практики - перинатальної психологією. При цьому в самій перинатальної психології представлений досить широкий спектр думок про предмет, об'єкт, цілі, завдання та сфері її компетенції [5]. Діскусеіонность цього питання очевидна не тільки для самої перинатальної психології, а й, насамперед, для інших, більш «традиційних» галузей і напрямків теорії і практики надання допомоги вагітним. Так існує досить суворе нормативне закріплення компетенції акушерства як особливого напряму медичної науки і практики. І нововведення в галузі надання іншими «фахівцями» допомоги при виношуванні вагітності та пологах, наприклад, організація пологів вдома або в воду офіційною медициною «не вітаються», хоча б тому, що для ведення такої діяльності необхідно мати спеціальну освіту та відповідну ліцензію від державних наглядових органів. Водночас до фахівців, що пропонують психологічну «допомогу» тим же самим вагітним жінкам, чомусь відсутні такі ж суворі вимоги до освіти і посвідченню права їх роботи з контингентом, що вимагає спостереження тільки в медичних установах. Тому, на нашу думку, перинатальну психологію необхідно розглядати, насамперед, як область медичної психології, що спирається на її науковий, термінологічний і методичний апарат [1]. Розробка теоретичних і методологічних основ і концептуальних положень перинатальної психології як галузі медичної психології повинна проводитися в руслі традицій і сучасних підходів медико-психологічної науки [2], використовуючи найбільш актуальні її досягнення (зокрема, биопсихосоциальную парадигму, системний підхід, концепцію системи відносин особистості У . Н. Мясищева [6, 8, 9] як базову методологію сучасної медичної психології), а також інші досягнення общепсихологического знання і практики.
З позиції медичної психології вагітність як специфічний варіант здоров'я («третього стану» [4, 12]) є елементом континууму «здоров'я-хвороба», неминуче відбивається у самосвідомості жінки (точніше в материнській сфері самосвідомості жінки), а значить, відбиваючись у свідомості, повинна поєднуватися зі своєю внутрішньою картиною - внутрішньої (суб'єктивної) картиною вагітності (ВКБер), так само як і інші мають клінічні феномени (здоров'я, хвороба, лікування, результат хвороби і т. п.) представлені у внутрішній картині хвороби і здоров'я (ВКБ і ВКЗ) [10-12].
В силу структурного та динамічного подібності цих психологічних утворень ВКБер слід розглядати, на нашу думку, в контексті теоретичного апарату ВКБ і ВКЗ. У силу цього внутрішню картину вагітності (ВКБер) можна визначити як психологічне новоутворення (конструкт), що формується в онтогенезі материнської сфери жінки і актуалізує при настанні вагітності.
На нашу думку, найбільш кращим підход...
